Osteoartrit – Kireçlenme

Genel Bakış

Osteoartrit, dünya çapında milyonlarca insanı etkileyen artritin en yaygın şeklidir. Kemiklerin uçlarını yastıklayan koruyucu kıkırdak zamanla aşındığında oluşur.

Osteoartrit herhangi bir ekleme zarar verebilse de, bozukluk en sık el, diz, kalça ve omurganızdaki eklemleri etkiler.

Eklemlerdeki hasar geri döndürülemese de, osteoartrit semptomları genellikle yönetilebilir. Aktif kalmak, sağlıklı bir kiloyu korumak ve belirli tedavileri almak, hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir ve ağrı ile eklem fonksiyonunu iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Belirtiler

Osteoartrit semptomları genellikle yavaş gelişir ve zamanla kötüleşir. Osteoartrit belirtileri ve semptomları şunları içerir:

  • Ağrı. Etkilenen eklemler hareket sırasında veya sonrasında zarar görebilir.
  • Sertlik. Eklem sertliği en çok uyandıktan sonra veya hareketsiz kaldıktan sonra fark edilebilir.
  • Hassasiyet Ekleminize veya yakınına hafif basınç uyguladığınızda ekleminiz hassas hissedebilir.
  • Esneklik kaybı. Ekleminizi tüm hareket aralığında hareket ettiremeyebilirsiniz.
  • Izgara hissi. Eklemi kullandığınızda bir ızgara hissi hissedebilirsiniz ve çıtırtı veya çatırtı duyabilirsiniz.
  • Kemik mahmuzları. Sert topaklar gibi hissettiren bu ekstra kemik parçaları, etkilenen eklemin etrafında oluşabilir.
  • Şişme. Bunun nedeni eklem çevresindeki yumuşak doku iltihabı olabilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Geçmeyen eklem ağrınız veya sertliğiniz varsa, doktorunuzdan randevu alın.

Nedenler

Osteoartrit, eklemlerinizdeki kemiklerin uçlarını yastıklayan kıkırdak yavaş yavaş bozulduğunda ortaya çıkar. Kıkırdak, neredeyse sürtünmesiz eklem hareketini sağlayan sıkı, kaygan bir dokudur.

Sonunda, kıkırdak tamamen aşınırsa, kemik kemiğe sürtünür.

Osteoartrit genellikle bir aşınma ve yıpranma hastalığı olarak anılır. Ancak kıkırdak yıkımının yanı sıra osteoartrit tüm eklemi etkiler. Kemikte değişikliklere ve eklemi bir arada tutan ve kasları kemiğe bağlayan bağ dokularının bozulmasına neden olur. Aynı zamanda eklem astarının iltihaplanmasına da neden olur.

Risk faktörleri

Osteoartrit riskinizi artırabilecek faktörler şunlardır:

  • Yaşlılık. Yaşla birlikte osteoartrit riski artar.
  • Cinsiyet. Nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, kadınların osteoartrit geliştirme olasılığı daha yüksektir.
  • Obezite. Fazla vücut ağırlığı taşımak, osteoartrite çeşitli şekillerde katkıda bulunur ve ne kadar çok kilo verirseniz, riskiniz o kadar artar. Artan ağırlık, kalçalarınız ve dizleriniz gibi ağırlık taşıyan eklemlere stres ekler. Ayrıca yağ dokusu, eklemlerinizde ve çevresinde zararlı iltihaplanmaya neden olabilecek proteinler üretir.
  • Eklem yaralanmaları. Spor yaparken veya kaza sonucu meydana gelen yaralanmalar, osteoartrit riskini artırabilir. Yıllar önce meydana gelen ve görünüşte iyileşmiş olan yaralanmalar bile osteoartrit riskinizi artırabilir.
  • Eklem üzerinde tekrarlanan stres. İşiniz veya yaptığınız spor bir eklem üzerinde tekrarlayan stres yaratıyorsa, o eklem sonunda osteoartrit geliştirebilir.
  • Genetik. Bazı insanlar osteoartrit geliştirme eğilimini miras alır.
  • Kemik deformiteleri. Bazı insanlar hatalı biçimlendirilmiş eklemler veya kusurlu kıkırdak ile doğarlar.
  • Bazı metabolik hastalıklar. Bunlara diyabet ve vücudunuzun çok fazla demir (hemokromatoz) sahip olduğu bir durum dahildir.

Komplikasyonlar

Osteoartrit, zamanla kötüleşen ve sıklıkla kronik ağrıya neden olan dejeneratif bir hastalıktır. Eklem ağrısı ve sertliği, günlük işleri zorlaştıracak kadar şiddetli hale gelebilir.

Depresyon ve uyku bozuklukları, osteoartritin ağrı ve sakatlığından kaynaklanabilir.

Teşhis

Fizik muayene sırasında doktorunuz etkilenen ekleminizi hassasiyet, şişme, kızarıklık ve esneklik açısından kontrol edecektir.

Görüntüleme testleri

Etkilenen eklemin fotoğraflarını çekmek için doktorunuz şunları önerebilir:

  • Röntgen. Kıkırdak röntgen görüntülerinde görünmez, ancak ekleminizdeki kemikler arasındaki boşluğun daralmasıyla kıkırdak kaybı ortaya çıkar. Bir röntgen ayrıca bir eklem etrafındaki kemik mahmuzlarını da gösterebilir.
  • Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Bir MRI , kıkırdak dahil olmak üzere kemik ve yumuşak dokuların ayrıntılı görüntülerini üretmek için radyo dalgaları ve güçlü bir manyetik alan kullanır. Osteoartriti teşhis etmek için genellikle bir MRI gerekli değildir, ancak karmaşık vakalarda daha fazla bilgi sağlamaya yardımcı olabilir.

Laboratuvar testleri

Kanınızı veya eklem sıvınızı analiz etmek tanıyı doğrulamaya yardımcı olabilir.

  • Kan testleri. Osteoartrit için kan testi olmamasına rağmen, bazı testler romatoid artrit gibi eklem ağrısının diğer nedenlerini ekarte etmeye yardımcı olabilir.
  • Ortak sıvı analizi. Doktorunuz etkilenen bir eklemden sıvı çekmek için bir iğne kullanabilir. Sıvı daha sonra iltihaplanma için test edilir ve ağrınızın osteoartritten ziyade guttan mı yoksa bir enfeksiyondan mı kaynaklandığını belirlemek için test edilir.

Tedavi

Osteoartrit geri döndürülemez, ancak tedaviler ağrıyı azaltabilir ve daha iyi hareket etmenize yardımcı olabilir.

İlaçlar

Başta ağrı olmak üzere osteoartrit semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilecek ilaçlar şunları içerir:

  • Parasetamol : asetaminofen. Asetaminofenin hafif ila orta şiddette ağrıları olan osteoartritli bazı kişilere yardımcı olduğu gösterilmiştir. Önerilen asetaminofen dozundan fazlasını almak karaciğer hasarına neden olabilir.
  • Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID’ler). Önerilen dozlarda alınan ibuprofen ve naproksen sodyum gibi reçetesiz satılan NSAID’ler tipik olarak osteoartrit ağrısını hafifletir. Daha güçlü NSAID’ler reçeteyle alınabilir.NSAID’ler mide rahatsızlığına, kardiyovasküler sorunlara, kanama sorunlarına ve karaciğer ve böbrek hasarına neden olabilir. Etkilenen eklem üzerinde cilde uygulanan jel olarak NSAID’ler daha az yan etkiye sahiptir ve ağrıyı da hafifletebilir.
  • Duloksetin. Normalde bir antidepresan olarak kullanılan bu ilaç, osteoartrit ağrısı da dahil olmak üzere kronik ağrıyı tedavi etmek için de onaylanmıştır.

Terapi

  • Fizik Tedavi. Bir fizyoterapist size ekleminizin etrafındaki kasları güçlendirmek, esnekliğinizi artırmak ve ağrıyı azaltmak için egzersizler gösterebilir. Yüzme veya yürüyüş gibi kendi başınıza yaptığınız düzenli hafif egzersizler de eşit derecede etkili olabilir.
  • İş terapisi. Bir ergoterapist, zaten ağrılı olan ekleminize fazladan baskı uygulamadan günlük işleri yapmanın yollarını keşfetmenize yardımcı olabilir. Örneğin, elinizde osteoartrit varsa, geniş bir tutamağa sahip bir diş fırçası dişlerinizi fırçalamayı kolaylaştırabilir. Diz osteoartritiniz varsa, duşunuzda bir bank, ayakta durma ağrınızı hafifletmeye yardımcı olabilir.
  • Transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS). Bu, ağrıyı gidermek için düşük voltajlı bir elektrik akımı kullanır. Diz ve kalça osteoartriti olan bazı kişiler için kısa süreli rahatlama sağlar.

Cerrahi ve diğer işlemler

Konservatif tedaviler yardımcı olmazsa, aşağıdaki gibi prosedürleri düşünmek isteyebilirsiniz:

  • Kortizon enjeksiyonları. Ekleminize kortikosteroid enjeksiyonları ağrıyı birkaç hafta dindirebilir. Doktorunuz ekleminizin etrafındaki alanı uyuşturur, ardından ekleminizdeki boşluğa bir iğne yerleştirir ve ilaç enjekte eder. İlaç zamanla eklem hasarını kötüleştirebileceğinden, her yıl alabileceğiniz kortizon enjeksiyonlarının sayısı genellikle üç veya dört ile sınırlıdır.
  • Yağlama enjeksiyonları. Bazı araştırmalar bu enjeksiyonların plasebodan daha fazla rahatlama sağlamadığını öne sürse de, hyaluronik asit enjeksiyonları dizinizde bir miktar yastıklama sağlayarak ağrıyı hafifletebilir. Hyaluronik asit, normalde eklem sıvınızda bulunan bir bileşene benzer.
  • Kemikleri yeniden hizalamak. Osteoartrit, dizinizin bir tarafına diğerinden daha fazla zarar verdiyse, bir osteotomi yardımcı olabilir. Bir diz osteotomisinde, bir cerrah dizin üstünde veya altında kemiği keser ve ardından bir kemik parçası çıkarır veya ekler. Bu, vücut ağırlığınızı dizinizin aşınmış kısmından uzaklaştırır.
  • Ortak değiştirme. Eklem değiştirme ameliyatında cerrahınız hasarlı eklem yüzeylerinizi çıkarır ve plastik ve metal parçalar ile değiştirir. Cerrahi riskler enfeksiyonlar ve kan pıhtılarını içerir. Yapay eklemler aşınabilir veya gevşeyebilir ve sonunda değiştirilmesi gerekebilir.

Klinik Denemeler

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Durumunuz ve bunu nasıl yöneteceğiniz, özellikle de yaşam tarzı değişikliklerinin semptomlarınızı nasıl etkileyebileceği hakkında elinizden gelen her şeyi öğrenin. Aşırı kiloluysanız egzersiz yapmak ve kilo vermek, osteoartritin eklem ağrısını ve sertliğini azaltmanın önemli yollarıdır.

  • Egzersiz yapmak. Düşük etkili egzersiz, dayanıklılığınızı artırabilir ve ekleminizin etrafındaki kasları güçlendirerek ekleminizi daha stabil hale getirebilir. Yürümeyi, bisiklete binmeyi veya su aerobiği yapmayı deneyin. Yeni eklem ağrısı hissederseniz, durun.Egzersiz yaptıktan sonra saatlerce süren yeni ağrı, muhtemelen aşırıya kaçtığınız anlamına gelir, hasara neden olduğunuz veya egzersizi bırakmanız gerektiği anlamına gelmez. Bir veya iki gün sonra daha düşük yoğunlukta tekrar deneyin.
  • Kilo vermek. Fazladan ağırlık taşımak, dizleriniz ve kalçalarınız gibi ağırlık taşıyan eklemlerinizdeki stresi artırır. Küçük kilo kaybı bile bir miktar baskıyı hafifletebilir ve ağrınızı azaltabilir. Kilo vermenin sağlıklı yolları hakkında bir diyetisyenle konuşun.

Denenecek diğer şeyler şunlardır:

  • Hareket terapileri. Tai chi ve yoga, derin nefes alma ile birlikte hafif egzersizler ve esneme hareketleri içerir. Birçok insan bu terapileri hayatlarındaki stresi azaltmak için kullanır ve araştırmalar tai chi ve yoganın osteoartrit ağrısını azaltabileceğini ve hareketi iyileştirebileceğini düşündürmektedir.Seçtiğiniz yoganın nazik bir form olduğundan ve eğitmeninizin hangi eklemlerinizin etkilendiğini bildiğinden emin olun. Eklemlerinizde ağrıya neden olan hareketlerden kaçının.
  • Isı ve soğuk. Hem sıcak hem de soğuk, ekleminizdeki ağrı ve şişliği giderebilir. Isı, özellikle nemli ısı, kasların gevşemesine ve ağrıyı hafifletmesine yardımcı olabilir. Soğuk, egzersiz sonrası kas ağrılarını hafifletebilir ve kas spazmlarını azaltabilir.
  • Kapsaisin. Cildinize artritik bir eklem üzerine uygulanan topikal kapsaisin, bir acı biber özü yardımcı olabilir. Bir fayda görmeden önce birkaç hafta boyunca günde üç ila dört kez uygulamanız gerekebilir. Bazı insanlar tahrişe tahammül edemez. Kapsaisin kremini uyguladıktan sonra ellerinizi iyice yıkayın.
  • Diş telleri veya ayakkabı ekleri. Ayakkabı ekleri veya diğer cihazlar, ayakta dururken veya yürürken ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Bu cihazlar, ekleminizdeki baskıyı gidermeye yardımcı olmak için ekleminizi destekleyebilir.
  • Yardımcı cihazlar. Yardımcı cihazlar eklemlerinizdeki stresi hafifletmeye yardımcı olabilir. Baston veya yürüteç, yürürken dizinizden veya kalçanızdan ağırlık alır. Bastonu, ağrıyan bacağın karşısındaki elinizde tutun.Parmaklarınızda osteoartrit varsa, kavrama ve kavrama araçları mutfakta çalışmayı kolaylaştırabilir. Katalogları veya tıbbi malzeme mağazalarını kontrol edin veya yardımcı cihazlar hakkında doktorunuza veya ergoterapistinize danışın.

Alternatif tıp

Osteoartrit için umut vaat eden tamamlayıcı ve alternatif tıp tedavileri şunları içerir:

  • Akupunktur. Bazı araştırmalar, akupunkturun diz osteoartriti olan kişilerde ağrıyı hafifletebileceğini ve işlevi iyileştirebileceğini göstermektedir. Akupunktur sırasında, vücudunuzdaki hassas noktalardan cildinize saç ince iğneler batırılır.
  • Glukozamin ve kondroitin. Bu besin takviyeleri ile ilgili çalışmalar karıştırılmıştır. Birkaçı osteoartritli insanlar için faydalar buldu, çoğu ise bu takviyelerin bir plasebodan daha iyi çalışmadığını gösteriyor. Glukozamin ve kondroitin, varfarin (Jantoven) gibi kan sulandırıcılarla etkileşime girebilir ve kanama sorunlarına neden olabilir.
  • Avokado-soya fasulyesi sabunlaşmayan maddeler. Avokado ve soya fasulyesi yağlarının bir karışımı olan bu besin takviyesi, diz ve kalça osteoartritini tedavi etmek için Avrupa’da yaygın olarak kullanılmaktadır. Bir anti-inflamatuar gibi davranır ve bazı çalışmalar eklem hasarını yavaşlatabileceğini ve hatta önleyebileceğini göstermiştir.
  • Omega-3 yağlı asitler. Yağlı balıklarda ve balık yağı takviyelerinde bulunan Omega-3’ler ağrıyı hafifletmeye ve işlevi iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Düşündüğünüz takviyeler hakkında doktorunuzla konuşun.

#osteoartrit #kireçlenme #mamabankturkiye

Spinal Stenoz

Genel Bakış

Omurga stenozu, omurganızdaki boşlukların daralmasıdır ve bu, omurgadan geçen sinirlere baskı uygulayabilir. Spinal stenoz en sık bel ve boyunda görülür.

Spinal stenozu olan bazı kişilerde semptomlar olmayabilir. Bazı hastalar ise ağrı, karıncalanma, uyuşma ve kas güçsüzlüğü yaşayabilir. Belirtiler zamanla kötüleşebilir.

Spinal stenoz en yaygın olarak osteoartrite bağlı omurgadaki aşınma ve yıpranma değişikliklerinden kaynaklanır. Şiddetli spinal stenoz vakalarında, doktorlar omurilik veya sinirler için ek alan yaratmak için ameliyat önerebilir.

Spinal stenoz türleri

Spinal stenoz türleri, durumun omurganın neresinde oluştuğuna göre sınıflandırılır. Birden fazla türü olması mümkündür. İki ana spinal stenoz türü şunlardır:

  • Servikal stenoz. Bu durumda omurganın boynunuzdaki kısmında daralma meydana gelir.
  • Lomber stenoz. Bu durumda, omurganın alt sırt kısmındaki kısmında daralma meydana gelir. Spinal stenozun en yaygın şeklidir.

Belirtiler

Birçok insanda bir MRI veya BT taramasında spinal stenoz kanıtı vardır, ancak semptomları olmayabilir. Meydana geldiklerinde, genellikle yavaş yavaş başlarlar ve zamanla kötüleşirler. Semptomlar darlığın konumuna ve hangi sinirlerin etkilendiğine bağlı olarak değişir.

Boyunda (servikal omurga)

  • El, kol, ayak veya bacakta uyuşma veya karıncalanma
  • El, kol, ayak veya bacakta güçsüzlük
  • Yürüme ve denge ile ilgili sorunlar
  • Boyun ağrısı
  • Şiddetli vakalarda, bağırsak veya mesane disfonksiyonu (idrar aciliyeti ve inkontinans)

Alt sırtta (bel omurgası)

  • Ayak veya bacakta uyuşma veya karıncalanma
  • Ayak veya bacakta zayıflık
  • Uzun süre ayakta dururken veya yürürken bir veya iki bacakta ağrı veya kramp, genellikle öne eğildiğinizde veya oturduğunuzda hafifler
  • Sırt ağrısı

Ne zaman doktora görünmeli

Listelenen belirtilerden herhangi birine sahipseniz doktorunuza görünün.

Nedenleri

Omurga boynunuzdan alt sırtınıza kadar uzanır. Omurganızın kemikleri, omuriliğinizi (sinirleri) koruyan bir omurilik kanalı oluşturur.

Bazı insanlar küçük bir spinal kanalla doğarlar. Ancak çoğu spinal stenoz, omurgadaki açık alanı daraltan bir şey olduğunda ortaya çıkar. Spinal stenozun nedenleri arasında şunlar olabilir:

  • Kemik büyümesi. Omurga kemiklerinizdeki osteoartritten kaynaklanan aşınma ve yıpranma, omurilik kanalına doğru büyüyebilen kemik mahmuzlarının oluşumunu tetikleyebilir. Genellikle yetişkinleri etkileyen bir kemik hastalığı olan Paget hastalığı da omurgada aşırı kemik büyümesine neden olabilir.
  • Fıtıklaşmış diskler. Omurlarınız arasında amortisör görevi gören yumuşak yastıklar yaşla birlikte kurur. Diskin dış yüzeyindeki çatlaklar, yumuşak iç malzemenin bir kısmının kaçmasına ve omurilik veya sinirlere baskı yapmasına izin verebilir.
  • Kalınlaşmış bağlar. Omurganızın kemiklerini bir arada tutmaya yardımcı olan sert kordonlar zamanla sertleşebilir ve kalınlaşabilir. Bu kalınlaşmış bağlar omurilik kanalına doğru çıkıntı yapabilir.
  • Tümörler. Omuriliğin içinde, omuriliği kaplayan zarların içinde veya omurilik ile omurlar arasındaki boşlukta anormal büyümeler oluşabilir. Bunlar nadirdir ve MRI veya BT ile omurga görüntülemede tanımlanabilir.
  • Omurga sakatlıkları. Araba kazaları ve diğer travmalar bir veya daha fazla omurun yerinden çıkmasına veya kırılmasına neden olabilir. Omurga kırığından yer değiştiren kemik, omurga kanalının içeriğine zarar verebilir. Sırt ameliyatından hemen sonra yakındaki dokunun şişmesi de omurilik veya sinirler üzerinde baskı oluşturabilir.

Risk faktörleri

Spinal stenozu olan çoğu insan 50 yaşın üzerindedir. Dejeneratif değişiklikler genç insanlarda spinal stenoza neden olabilse de, başka nedenlerin de düşünülmesi gerekir. Bunlara travma, skolyoz gibi konjenital omurga deformitesi ve vücuttaki kemik ve kas gelişimini etkileyen genetik bir hastalık dahildir. Spinal görüntüleme bu nedenleri ayırt edebilir.

Komplikasyonlar

Nadiren tedavi edilmeyen şiddetli spinal stenoz ilerleyebilir ve kalıcı sonuçlara neden olabilir:

  • uyuşma
  • zayıflık
  • denge sorunları
  • inkontinans
  • felç

Teşhis

Spinal stenozu teşhis etmek için doktorunuz size belirti ve semptomlar hakkında sorular sorabilir, tıbbi geçmişinizi tartışabilir ve fizik muayene yapabilir. Belirtilerinizin ve semptomlarınızın nedenini belirlemeye yardımcı olmak için birkaç görüntüleme testi isteyebilir.

Görüntüleme testleri

Bu testler şunlardır;

  • Röntgen. Sırtınızın röntgeni, omurilik kanalındaki boşluğu daraltabilecek kemik mahmuzları gibi kemik değişikliklerini ortaya çıkarabilir. Her X-ışını radyasyona küçük bir maruz kalma içerir.
  • Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). MRI , omurganızın enine kesit görüntülerini üretmek için güçlü bir mıknatıs ve radyo dalgaları kullanır. Test, disklerinizdeki ve bağlarınızdaki hasarı ve ayrıca tümörlerin varlığını tespit edebilir. En önemlisi, omurilikteki sinirlerin nerede baskılandığını gösterebilir.
  • CT veya CT miyelogramı. MRG’niz yoksa, doktorunuz vücudunuzun ayrıntılı, kesitsel görüntülerini üretmek için birçok farklı açıdan alınan X-ışını görüntülerini birleştiren bir test olan bilgisayarlı tomografiyi (BT) önerebilir. Bir CT miyelogramında, bir kontrast boya enjekte edildikten sonra CT taraması gerçekleştirilir. Boya, omurilik ve sinirlerin ana hatlarını çizer ve fıtıklaşmış diskleri, kemik mahmuzlarını ve tümörleri ortaya çıkarabilir.

Tedavi

Spinal stenoz cerrahisi

Spinal stenoz tedavisi, darlığın konumuna ve belirti ve semptomlarınızın ciddiyetine bağlıdır.

Durumunuz için en iyi tedavi hakkında doktorunuzla konuşun. Belirtileriniz hafifse veya herhangi bir şey yaşamıyorsanız, doktorunuz düzenli takip randevuları ile durumunuzu izleyebilir. Evde yapabileceğiniz bazı kişisel bakım ipuçları verebilir. Bunlar yardımcı olmazsa, ilaç veya fizik tedavi önerebilir. Diğer tedaviler yardımcı olmadıysa cerrahi bir seçenek olabilir.

İlaçlar

Doktorunuz şunları yazabilir:

  • Ağrı kesiciler. Spinal stenoz rahatsızlığını hafifletmek için ibuprofen, naproksen ve asetaminofen gibi ağrı kesici ilaçlar geçici olarak kullanılabilir. Uzun süreli kullanımdan fayda sağladığına dair çok az kanıt olduğundan, genellikle yalnızca kısa bir süre için tavsiye edilirler.
  • Antidepresanlar. Amitriptilin gibi gecelik dozlarda trisiklik antidepresanlar, kronik ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.
  • Nöbet önleyici ilaçlar. Gabapentin (Neurontin) ve pregabalin (Lyrica) gibi bazı nöbet önleyici ilaçlar, hasar görmüş sinirlerin neden olduğu ağrıyı azaltmak için kullanılır.
  • Opioidler. Oksikodon (Oxycontin, Roxicodone) ve hidrokodon (Norco, Vicodin) gibi kodeinle ilgili ilaçları içeren ilaçlar, kısa süreli ağrı kesici için faydalı olabilir. Opioidler ayrıca uzun süreli tedavi için dikkatli bir şekilde düşünülebilir. Ancak alışkanlık haline gelme de dahil olmak üzere ciddi yan etki riski taşırlar.

Fizik Tedavi

Ağrıyı azaltmak amacıyla spinal stenozu olan kişilerin daha az aktif hale gelmesi yaygındır. Ancak bu, daha fazla ağrıya neden olabilecek kas güçsüzlüğüne yol açabilir. Bir fizyoterapist size yardımcı olabilecek egzersizleri öğretebilir:

  • Gücünüzü ve dayanıklılığınızı geliştirin
  • Omurganızın esnekliğini ve dengesini koruyun
  • Dengenizi geliştirin

Steroid enjeksiyonları

Sinir kökleriniz sıkıştıkları noktalarda tahriş olabilir ve şişebilir. Çarpmanın etrafındaki boşluğa bir steroid ilacı (kortikosteroid) enjekte etmek darlığı düzeltmese de, iltihabı azaltmaya ve ağrının bir kısmını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Steroid enjeksiyonları herkes için işe yaramaz. Ve tekrarlanan steroid enjeksiyonları yakındaki kemikleri ve bağ dokusunu zayıflatabilir, bu nedenle bu enjeksiyonları yılda yalnızca birkaç kez alabilirsiniz.

Dekompresyon prosedürü

Bu prosedürle, spinal kanal boşluğunu artırmak ve sinir kökü sıkışmasını gidermek için omurganın arkasındaki kalınlaşmış bir bağın bir kısmını çıkarmak için iğne benzeri aletler kullanılır. Sadece lomber spinal stenozlu ve bağları kalınlaşmış hastalar bu tip dekompresyon için uygundur.

Prosedüre perkütan görüntü kılavuzluğunda lomber dekompresyon (PILD) denir. Minimal invaziv lomber dekompresyon (MILD) olarak da adlandırılmıştır, ancak minimal invaziv cerrahi prosedürlerle karıştırılmaması için doktorlar PILD terimini benimsemiştir .

PILD genel anestezi olmadan yapıldığından, diğer tıbbi problemlerden dolayı cerrahi riski yüksek olan bazı kişiler için bir seçenek olabilir.

Ameliyat

Diğer tedaviler yardımcı olmadıysa veya semptomlarınız nedeniyle devre dışı kaldıysanız cerrahi düşünülebilir. Ameliyatın amaçları, omurilik kanalında daha fazla boşluk yaratarak omuriliğiniz veya sinir kökleriniz üzerindeki baskıyı azaltmaktır. Darlık alanını açmak için yapılan cerrahi, spinal stenoz semptomlarını çözmeye çalışmanın en kesin yoludur.

Araştırmalar, omurga ameliyatlarının oldukça deneyimli cerrahlar tarafından yapıldığında daha az komplikasyonla sonuçlandığını gösteriyor. Cerrahınızın spinal stenoz cerrahisiyle ilgili deneyimini sormaktan çekinmeyin. Herhangi bir şüpheniz varsa, ikinci bir görüş alın.

Spinal stenozu tedavi etmek için cerrahi prosedür örnekleri şunlardır:

  • Laminektomi. Bu prosedür, etkilenen omurun arka kısmını (lamina) kaldırır. Laminektomi bazen dekompresyon cerrahisi olarak adlandırılır, çünkü sinirlerin etrafında daha fazla alan oluşturarak sinirler üzerindeki baskıyı azaltır. Bazı durumlarda, o omurun, omurganın gücünü korumak için metal donanım ve bir kemik grefti (spinal füzyon) ile bitişik omurlara bağlanması gerekebilir.
  • Laminotomi. Bu prosedür, laminanın yalnızca bir kısmını kaldırır ve tipik olarak belirli bir noktadaki basıncı tahliye etmeye yetecek kadar büyük bir delik açar.
  • Laminoplasti. Bu işlem sadece boyundaki omurlarda (servikal omurga) yapılır. Lamina üzerinde bir menteşe oluşturarak spinal kanal içindeki boşluğu açar. Metal donanım, omurganın açılan bölümündeki boşluğu kapatır.
  • Minimal invaziv cerrahi. Ameliyata bu yaklaşım, yakındaki sağlıklı dokuya verilen hasarı azaltacak şekilde kemiği veya laminayı çıkarır. Bu, daha az füzyon yapma ihtiyacı ile sonuçlanır. Füzyonlar, omurgayı stabilize etmek ve ağrıyı azaltmak için yararlı bir yol olsa da, bunlardan kaçınarak, ameliyat sonrası ağrı ve omurganın yakın bölümlerinde iltihaplanma ve hastalık gibi potansiyel riskleri azaltabilirsiniz. Spinal füzyon ihtiyacını azaltmaya ek olarak, cerrahiye minimal invaziv bir yaklaşımın daha kısa iyileşme süresi ile sonuçlandığı gösterilmiştir.

Çoğu durumda, bu boşluk yaratan operasyonlar, spinal stenoz semptomlarını azaltmaya yardımcı olur. Ancak bazı kişilerin semptomları ameliyattan sonra aynı kalır veya kötüleşir. Diğer cerrahi riskler arasında enfeksiyon, omuriliği kaplayan zarda yırtılma, bacak damarında kan pıhtılaşması ve nörolojik bozulma yer alır.

Gelecekteki potansiyel tedaviler

Bazen rejeneratif tıp olarak adlandırılan bir yaklaşım olan dejeneratif omurga hastalığını tedavi etmek için kök hücrelerin kullanımını test etmek için klinik denemeler devam etmektedir. Spinal stenoz için yeni gen tedavileriyle sonuçlanabilecek genomik tıp denemeleri de yapılıyor.

Alternatif tıp

Bütünleştirici tıp ve alternatif tedaviler, spinal stenoz ağrısıyla başa çıkmanıza yardımcı olmak için geleneksel tedavilerle birlikte kullanılabilir. Örnekler şunları içerir:

  • Masaj terapisi
  • kayropraktik tedavi
  • Akupunktur

Bu tedavi seçenekleriyle ilgileniyorsanız doktorunuzla konuşun.

Spinal Stenoz için hangi branşa gitmeliyim?

  • Nöroloji
  • Beyin Cerrahisi
  • Onkoloji
  • Ortopedik Cerrahi
  • FTR
  • Romatoloji

#spinalstenoz #spinalstenosis #mamabankturkiye

Doğum Lekesi

Doğum Lekesi Nedir?

Doğum lekeleri, doğumda veya hemen sonrasında ciltte oluşan renkli izlerdir. Çoğu zararsızdır ve tedavi olmaksızın kaybolur, ancak bazılarının tedavi edilmesi gerekebilir.

Doğum lekesi türleri

Birçok farklı doğum lekesi türü vardır.

Düz, kırmızı veya pembe cilt bölgeleri (somon yamaları veya leylek izleri)

Somon lekeleri:

  • genellikle bebeğin göz kapaklarında, başında veya boynunda kırmızı veya pembe lekelerdir
  • çok yaygındır
  • açık ve koyu ciltte kırmızı – pembe görünür
  • bir bebek ağladığında görmek daha kolaydır
  • genellikle alın veya göz kapaklarındayken 2 yaşına kadar kaybolur
  • başın veya boynun arkasındayken kaybolması daha uzun sürebilir

Kabarık kırmızı topaklar (çilek izleri veya hemanjiyomlar)

Çilek işaretleri:

  • ciltte kabarık kırmızı bir yumru oluşturan kan damarlarıdır
  • doğumdan hemen sonra ortaya çıkar
  • genellikle açık ve koyu ciltte kırmızı görünür
  • kızlarda, prematüre bebeklerde (37 haftadan önce doğanlar), düşük doğum ağırlıklı bebeklerde ve ikizler gibi çoğul doğumlarda daha sık görülür.
  • ilk 6 ila 12 ay büyür ve 7 yaşına kadar küçülür ve kaybolur
  • bazen derinin altında belirerek mavi veya mor görünmesine neden olur
  • Görmeyi, nefes almayı veya beslenmeyi etkiliyorsa tedaviye ihtiyaç duyabilir.

Kırmızı, mor veya koyu lekeler (porto şarabı lekeleri)

Porto şarabı lekeleri:

  • kırmızı, mor veya koyu lekelerdir ve genellikle yüz ve boyunda olur.
  • doğuştan vardır.
  • koyu ten üzerinde çok koyu lekeler gibi görünür
  • genellikle vücudun bir tarafını etkiler, ancak her ikisini de etkileyebilir.
  • bazen lazer tedavisi kullanılarak daha hafif hale getirilebilir (en çok küçük çocuklarda etkilidir)
  • tedavi edilmezse daha koyu ve yumrulu hale gelebilir.

Düz, açık veya koyu kahverengi lekeler (cafe-au-lait lekeleri)

Cafe-au-lait lekeleri:

  • vücudun herhangi bir yerinde olabilen açık veya koyu kahverengi lekelerdir
  • çoğu çocukta genellikle 1 veya 2 tanedir.
  • koyu ten üzerinde daha koyu görünür
  • farklı boyut ve şekillerde olabilir
  • bir çocukta 6 veya daha fazla leke varsa, tip 1 nörofibromatozis belirtisi olabilir.

Mavi-gri noktalar

Bu doğum lekeleri:

  • ciltte bir çürük gibi mavi-gri görünebilir
  • genellikle belde, altta, kollarda veya bacaklarda görülür
  • doğuştan olabilir
  • daha koyu tenli bebeklerde sık görülür
  • tedavi gerektirmez ve genellikle 4 yaşında geçer
  • bir sağlık durumunun işareti değildir.

Bebeğiniz mavi-gri bir leke ile doğarsa, tıbbi kayıtlarına kaydedilmelidir.

Kahverengi veya siyah benler (doğuştan gelen benler veya doğuştan melanositik benler)

Konjenital benler:

  • Derideki pigment hücrelerinin aşırı büyümesinin neden olduğu kahverengi veya siyah benlerdir
  • koyu ten üzerinde daha koyu görünür
  • özellikle ergenlik döneminde daha koyu, kabarık ve tüylü olabilir
  • büyüklerse cilt kanserine dönüşebilir (risk büyüdükçe artar)
  • cilt kanseri riski olmadıkça tedavi edilmeye gerek yoktur.

Doğum lekelerinin tedavisi

Çoğu doğum lekesinin tedaviye ihtiyacı yoktur, ancak bazıları için tedavi gerekebilir. Bu nedenle, endişeleniyorsanız bir doğum lekesini kontrol ettirmeniz önemlidir.

Bir kişinin sağlığını etkiliyorsa, kliniklerde bir doğum lekesi kaldırılabilir. Kozmetik nedenlerle bir doğum lekesinin çıkarılmasını istiyorsanız, bunu özel olarak yaptırmak için ödeme yapmanız gerekir.

Doğum lekeleri için olası tedaviler şunlardır;

  • ilaçlar – doğum lekesine kan akışını azaltmak için ilaçlar kullanılabilir, bu da büyümesini yavaşlatabilir ve rengini daha açık hale getirebilir.
  • lazer tedavisi – doğum lekesini daha küçük ve daha hafif yapmak için ısı ve ışığın kullanıldığı tedavi seçeneğidir.
  • ameliyat – doğum lekesini çıkarmak için ameliyat olabilirsiniz. İz kalma riski vardır.

Doğum lekeleri nedir?

Doğum lekeleri, doğumda veya yaşamın ilk birkaç haftasında cildinizde görülen yaygın bir renk değişikliği türüdür. Genellikle kansere neden olmazlar.

Yüzünüzün veya vücudunuzun herhangi bir yerinde oluşabilirler. Doğum lekeleri renk, boyut, görünüm ve şekil bakımından farklılık gösterir. Bazıları kalıcıdır ve zamanla büyüyebilir. Diğerleri tamamen kaybolur. Çoğu doğum lekesi zararsızdır, ancak bazıları altta yatan bir tıbbi durumu gösterir. Bazı durumlarda, kozmetik nedenlerle doğum lekeleri çıkarılabilir.

Doğum lekesi neden olur?

Doğum lekelerini karşılanmamış yiyecek isteklerine bağlayan hikayeler duymuş olabilirsiniz, ancak bu bir efsanedir. Doğum lekeleri, hamile bir kadının hamileliği sırasında yaptığı veya yapmadığı hiçbir şeyden kaynaklanmaz. Doğum lekelerinin oluşmasının altında yatan neden bilinmemektedir.

Doğum lekeleri genetik midir?

Bazı doğum lekeleri kalıtsaldır ve aileden çocuğa geçebilir, ancak genetik de olmayabilir.

Çok nadiren, bazılarına gen mutasyonları neden olur. Örneğin, porto şarabı lekeleriyle doğan bazı bebeklerde Klippel-Trenaunay sendromu adı verilen nadir bir durum görülebilir. Bu duruma, genellikle kalıtsal olmayan bir genetik mutasyon neden olur. Diğer bir nadir durum olan Sturge-Weber sendromu da porto şarabı doğum lekeleri olarak görülür ve farklı bir gen mutasyonundan kaynaklanır.

Doğum lekeleri ilerleyen yaşlarda görünebilir mi?

Doğum lekeleri, doğumda veya kısa bir süre sonra ortaya çıkan cilt lekelerine atıfta bulunur. Cildinizde ben gibi izler daha sonra ortaya çıkabilir, ancak doğum lekesi olarak kabul edilmez.

Doğum lekesi çeşitleri

Birçok doğum lekesi, her birinin farklı bir nedeni olan iki kategoriden oluşur;

  • Vasküler doğum lekeleri, cildinizin belirli bir bölgesindeki kan damarları gerektiği gibi oluşmazsa oluşur. Örneğin, bir bölgede kümelenmiş çok fazla kan damarı olabilir veya kan damarları olması gerekenden daha geniş olabilir.
  • Pigmentli doğum lekeleri, bir alanda aşırı miktarda pigment hücresi olduğunda ortaya çıkar. Cildinize doğal rengini veren pigment hücreleridir.

Pigmentli doğum lekeleri

Bu doğum lekeleri, cildinizin bir kısmında diğer kısımlarından daha fazla pigmente sahip olduğunuzda ortaya çıkar. Pigmentli doğum lekesi türleri şunlardır:

Moles (congenital nevi)

Benlerin rengi pembeden açık kahverengiye hatta siyaha kadar değişir. Boyutları değişkendir, düz veya yükseltilmiş olabilir. Genellikle yuvarlak şekillidirler. Benler yüzünüzün veya vücudunuzun herhangi bir yerinde oluşabilir. Bazı benler kaybolur, ancak bazıları ise ömür boyu sürer. Bendeki bir değişiklik bazen cilt kanseri ile bağlantılı olabilir.

Latte lekeleri

Bu doğum lekeleri biraz ovaldir ve Fransızca’dan “sütlü kahve” olarak tercüme edilir. Genellikle soluk kahverengi renktedirler. Cildiniz doğal olarak ne kadar koyuysa, cafe au lait noktanız o kadar koyu olur. Bu tür doğum lekesi, doğumdan erken çocukluk dönemine kadar herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. Boyut olarak büyüyebilirler, ancak çoğu zaman kaybolurlar. Bazı çocukların birden fazla cafe au lait noktası vardır. Çocuğunuzda birkaç tane varsa, nörofibromatoz adı verilen nadir bir tıbbi durumu düşündürür.

Moğol mavi noktalar

Bu düz, mavimsi gri lekeler çoğunlukla doğal olarak koyu tenli kişilerde görülür. Zararlı değiller ama bazen morarma ile karıştırılıyorlar. Moğol lekeleri tipik olarak alt sırt ve kalçalarda görülür. Genellikle 4 yaşına kadar tamamen kaybolurlar.

Vasküler doğum lekeleri

Bazen bir grup fazladan kan damarı bir araya toplanır ve bu kümeyi cildinizde görebilirsiniz. Buna vasküler doğum lekesi denir.

Ssomon lekeleri

Bu kırmızı pembe lekeler genellikle gözlerin arasındaki alanda, göz kapaklarında veya ensede oluşur. Bazen melek öpücüğü veya leylek ısırığı olarak anılırlar. Derinin altındaki küçük kan damarı kümelerinden kaynaklanırlar. Somon lekeleri genelde kendiliğinden kaybolur ve tıbbi bir tedavi gerekmez.

Hemanjiyomlar

Bu doğum lekeleri pembe, mavi veya parlak kırmızı renkte görünebilir. Genellikle ekstremitelerde, baş veya boyunda bulunurlar. Hemanjiomlar küçük boyutlu ve düz bir şekilde başlayabilir. Bazen bir bebeğin hayatının ilk birkaç ayında büyürler, yükselirler ve büyürler. Bir çocuk ergenliğe ulaştığında birçok hemanjiyom tamamen kaybolur. Bazen soluk bir iz bırakırlar. Bu izler kiraz veya çilek hemanjiyomları olarak adlandırılabilir .

Bazı hızlı büyüyen hemanjiyomlar, bir çocuğun görüşüne veya nefes almasına müdahale etmemelerini sağlamak için tıbbi olarak çıkarılmasını gerektirir. Cildinde çoklu hemanjiyom olan çocuklar iç hemanjiyom açısından kontrol edilmelidir.

Porto şarabı lekeleri (nevus flammeus)

Porto şarabı lekelerine cilt altında anormal küçük kan damarları oluşumu neden olur. Vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilirler ancak genellikle yüz ve boyunda bulunurlar. Porto şarabı lekeleri pembe veya kırmızı olarak başlayabilir. Koyu kırmızı veya mora dönüşebilir. Zamanla solmazlar ve tedavi edilmezlerse daha koyu hale gelebilirler. Cilt ayrıca çok kuru, kalın veya çakıllı bir doku haline gelebilir. Göz kapaklarında oluşan porto şarabı lekeleri tıbbi tedavi veya izleme gerektirebilir. Nadiren, bu tür doğum lekeleri genetik koşullarla ilişkili olabilir.

Doğum lekesi nasıl kaybolur?

Çoğu doğum lekesi zararsızdır ve tedavi gerektirmez. Bazı doğum lekeleri görünümleri nedeniyle rahatsızlığa neden olabilir. Hemanjiomlar veya benler gibi diğer doğum lekeleri, cilt kanseri gibi bazı tıbbi durumlar için risk artışına neden olabilir. Bu doğum lekeleri bir dermatolog tarafından izlenmelidir ve ayrıca alınması gerekebilir.

Doğum lekelerinin alınması için uygulanan teknikler şunlardır;

Lazer tedavisi

Lazer tedavisi , porto şarabı lekelerini kaldırabilir veya önemli ölçüde hafifletebilir, bu da onları daha az görünür hale getirir. Bu tip tedavi bir dermatolog veya cerrahlar tarafından gerçekleştirilir. Mukavemet için modüle edilebilen yüksek konsantrasyonlu darbeli ışık huzmeleri kullanır.

Lazer tedavisi en çok bebeklik döneminde başladığında başarılı olabilir, ancak daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde de kullanılabilir. Genellikle birkaç tedaviye ihtiyacınız olacaktır. Lazer tedavileri rahatsız edici olabilir ve lokal anestezi gerektirebilir. Genellikle kalıcı sonuçlar üretirler. Geçici şişlik veya morarma meydana gelebilir.

Beta blokerler

Beta blokerler, yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılan oral ilaçlardır. Propranolol, hemanjiyomların boyutunu veya görünümünü azaltmak için de kullanılabilen bir beta bloker türüdür. Kan damarlarını küçülterek ve kan akışını azaltarak çalışır. Bu hemanjiyomun yumuşamasına, solmasına ve küçülmesine neden olur. Başka bir beta bloker olan timolol topikal olarak uygulanabilir ve benzer sonuçlara sahip olabilir.

Kortikosteroidler

Kortikosteroidler, ağızdan alınabilen veya doğrudan doğum lekelerine enjekte edilebilen iltihap önleyici ilaçlardır. Doğrudan kan damarlarında çalışırlar ve doğum lekesinin boyutunu küçültmeye yardımcı olurlar.

Ameliyat

Bazı doğum lekeleri cerrahi olarak çıkarılarak başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Bunlar, kendilerini çevreleyen sağlıklı dokuya zarar verebilecek çok derin hemanjiyomları içerir. Bazı büyük benler de alınabilir.

Doğum lekesinin çıkarılması tipik olarak ayakta tedavi bazında yapılır ve hatta bir hastane yerine bir dermatoloğun ofisinde bile yapılabilir. Bir doktor, lokal anestezi uyguladıktan sonra doğum lekesini çıkarmak için küçük bir neşter kullanır. Doğum lekesi büyükse, birkaç randevu gerekebilir.

Doku genişletme, bazen doğum lekelerinin cerrahi olarak çıkarılmasından kalan yara izini azaltmak için kullanılan başka bir cerrahi tekniktir. Doğum lekesinin yanında bulunan sağlıklı derinin altına bir balon yerleştirilmesini gerektirir.

Doğum lekelerini anlamak için bazı ipuçları

Çoğu doğum lekesi türü zararsızdır ve kendiliğinden kaybolur. Bebeğinizin veya çocuğunuzun sahip olduğu doğum lekelerini çocuk doktoruna göstermelisiniz. Büyüme için doğum lekesini izlemenize yardımcı olabilirler. Ayrıca doğum lekesinin tedavi gerektiren genetik bir durumla ilişkili olup olmadığını da belirleyebilirler.

Çocuğunuzun doğum lekesini izlemek önemlidir ve hem kendiniz hem de doktor tarafından yapılmalıdır. Boyut büyümesi, yükselmesi veya pigmentasyonun koyulaşması gibi değişiklikleri gözlemleyin. Doğum lekesinde hızlı büyüme fark ederseniz, çocuğunuzun doktoruna bildirin.

Benler bazen cilt kanserine dönüşebilir. Bu, çocuklarda nadirdir, ancak yetişkinlerde daha fazla endişe kaynağı olur. Çocuğunuza, büyüdükçe benlerindeki değişiklikler için izlemenin önemini bildirmeniz önemlidir. Aranacak şeyler arasında renk, boyut ve şekil değişikliği bulunur. Düzensiz büyüyen benler de bir dermatolog tarafından görülmelidir.

#mamabankturkiye

Göğüs Ucu Yarası için 5 Doğal Çözüm

Göğüs Ucu Yarası Doğal Tedavi Yöntemleri

Emziren bir anneyseniz, muhtemelen ağrılı, çatlamış meme uçlarıyla ilgili tatsız bir deneyim yaşamışsınızdır. Birçok emziren annenin tahammül ettiği bir şey. Göğüs ucu çatlakları, bebeğinizin memeye yanlış yerleştirilmesinden kaynaklanır.

Ağrıyan, çatlamış meme uçlarını tedavi etmek için bu beş doğal tedaviyi deneyin. Ardından, bu sorunun tekrar olmasını önlemek için neler yapabileceğinizi öğrenin.

Göğüs Ucu Yarasının Sebebi Nedir?

Travmatize meme uçları, şu şekilde tanımlanır:

  • yara
  • sızma
  • kanama
  • zonklama
  • ve çatlamış.

Meme uçlarının travmatize olmasının sık görülen iki nedeni vardır: memede yetersiz kavrama ve yanlış konumlandırmanın bir sonucu olarak emme travmasıdır.

Yanlış konumlandırmanın birkaç olası nedeni vardır. Emzirmek hem anneler hem de bebekler için öğrenilen bir beceridir. Meme ucunu bebeğin ağzına ve vücudunu anneye doğru düzgün bir şekilde konumlandırmak biraz pratik gerektirir.

İyi memeyi kavrayamayan bebekler, meme ucunu sıkıştırarak kendilerini güçlü düşme reflekslerinden koruyabilirler. Bir bebeğin sığ bir dudağı varsa, daha sık emzirebilirler. Bunun nedeni, her emzirme seansında yeterince süt alamamalarıdır.

Uzmanlar, bir bebeğin, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, anatomik sorunlar nedeniyle annesinde meme ucu çatlağı oluşturacağını düşünmektedir. Bu faktörler;

  • dil bağı
  • küçük ağız
  • geri çekilen çene
  • kısa frenulum
  • ve yüksek damak.

Diğer olası nedenler ise şunlardır:

  • meme başı karışıklığı (emziriyorsanız, biberonla besliyorsanız veya emzik veriyorsanız bir olasılık)
  • emme sorunları
  • Emzirme sırasında bebeğin dilini geri çekmesi veya yanlış konumlandırması

Tekrarlayan bir problemden kaçınmak için çatlamış, ağrıyan meme uçlarınıza neyin sebep olduğunu belirlemek önemlidir. Sertifikalı bir emzirme danışmanıyla konuşun. Emzirme tekniklerinizi değerlendirebileceklerdir. Ayrıca bebeğinizin emme düzenine ve gücüne de bakabilirler.

Göğüs Ucu Yarasını Nasıl Tedavi Edebilirim?

Meme uçlarınıza gelecek travmayı önlemek için doğru konumlandırma esastır. Ama eğer varsa, çatlak meme uçlarını nasıl tedavi edebilirsiniz?

Tedavi için birkaç farklı seçenek vardır.

1- Taze Sağılmış Anne Sütü Uygulayın

Taze sağılmış anne sütünü çatlamış meme uçlarına sürmek, antibakteriyel koruma sağlayarak meme uçlarının iyileşmesine yardımcı olabilir. Emziren bir anneyseniz, emzirme seanslarından sonra uygulamayı kolaylaştıran, sağılmış anne sütü olacaktır.

Meme uçlarınıza birkaç damla anne sütü uygulamadan önce ellerinizi yıkadığınızdan emin olun. Üzerini örtmeden önce sütün kurumasını bekleyin.

Önemli Not: Pamukçuk varsa, bu ilaçtan kaçınılmalıdır. Bebeğinizi besledikten sonra herhangi bir anne sütü meme ucundan durulanmalıdır. Maya, insan sütünde hızla büyür.

2- Sıcak kompres

Bu, başka bir hazır ve ucuz tedavi seçeneğidir. Herhangi bir antibakteriyel faydası olmamasına rağmen, emzirdikten sonra ağrıyan, çatlamış meme uçlarını yatıştırmak için ılık, nemli kompresler kullanabilirsiniz.

  1. Uygulamak için bir bezi ılık suya batırın.
  2. Fazla sıvıyı sıkın.
  3. Bezi meme ucunuzun ve göğsünüzün üzerine birkaç dakika koyun.
  4. Yavaşça kurulayın.

3- Tuzlu Su Durulama

Bu ev yapımı tuzlu su solüsyonu cildi nemlendirmeye ve iyileşmeyi desteklemeye yardımcı olacaktır:

  1. 1/2 çay kaşığı tuzu 1 çay bardağı ılık suda karıştırın.
  2. Emzirdikten sonra meme uçlarını bu ılık tuzlu su çözeltisinin küçük bir kabında yaklaşık bir dakika bekletin.
  3. Solüsyonu meme ucunun tüm bölgelerine uygulamak için bir fışkırtma şişesi de kullanabilirsiniz.
  4. Kuruması için hafifçe vurun.

Bakteriyel kontaminasyon olasılığını azaltmak için günlük olarak taze bir salin solüsyonu tedarik ettiğinizden emin olun. Bebeğiniz kurutulmuş solüsyonun tadını sevmiyorsa, emzirmeden önce meme uçlarınızı yıkayın.

4- Tıbbi Sınıf Lanolin Merhem Uygulayın

Emziren anneler için özel olarak tasarlanmış bir lanolin merhem kullanmak, nemli yara iyileşmesini desteklemeye yardımcı olacaktır. Emzirmeden sonra meme uçlarına uygulayın. Bebeğinizi emzirmeden önce temizlenmesi gerekmez.

5- Göğüs Pedlerini Sık Sık Değiştirin

Göğüs pedlerini nemli hale gelir gelmez değiştirin. Nemi meme uçlarınızda bırakmak iyileşmeyi geciktirebilir. Ayrıca plastik astarlı emzirme pedlerinden kaçının. Hava akışını engelleyebilirler. Yüzde 100 pamuktan yapılmış pedleri tercih edin.

Kaçınılması gereken tedaviler

Çatlamış, ağrıyan meme uçları için başka çareler aramak zorunda kalabilirsiniz.. Ancak bunlardan bazıları olumsuz sonuçlara neden olabilir.

  • Islak çay poşetleri: Bu, dünyanın birçok yerinde popüler bir çözümdür. Ucuz olsalar da çaydaki tanik asit meme ucunu sıkılaştırıcı bir etkiye sahip olabilir. Bu, meme ucunu kurutabilir ve hatta çatlamaya neden olabilir. Nemli sıcaklık çekici geliyorsa, sade bir su kompresi uygulayın.
  • Yüzde 100 lanolin olmayan veya yutulmaması gereken merhemler veya kremler kullanmak: Emziren annelere pazarlanan bazı ürünler hava sirkülasyonunu engelleyebilir ve cildi kurutabilir. Yutulmaması gereken ürünlerden kaçınmalısınız. Bunlar bebeğiniz için zararlı olabilir. Her emzirmeden önce meme uçlarınızı yıkamanız gerekiyorsa, doğal yağlamanın faydası olmaz.

Göğüs Ucu Yarası – #mamabankturkiye

Melazma

Melazma nedir?

Melazma yaygın bir cilt problemidir. Hastalık, cildinizde koyu, renksiz lekelere neden olur.

Ayrıca hamile kadınlarda ortaya çıktığında kloazma veya “hamilelik maskesi” olarak da adlandırılır. Bu durum kadınlarda erkeklerden çok daha yaygındır, ancak erkekler de olabilir. Amerikan Dermatoloji Akademisi’ne göre, melazma gelişen kişilerin yüzde 90’ı kadındır.

Melazma Belirtileri

Melazma, renk bozulmasına neden olur. Yamalar normal ten renginizden daha koyudur. Tipik olarak yüzde oluşur ve yüzün her iki tarafında eşleşen işaretlerle simetriktir. Vücudunuzun sıklıkla güneşe maruz kalan diğer bölgelerinde de melazma gelişebilir.

Kahverengimsi renkli lekeler genellikle şu bölgelerde görülür:

  • yanaklar
  • alın
  • burnun Köprüsü
  • çene

Boyun ve önkollarda da oluşabilir. Cildin renginin solması herhangi bir fiziksel zarar vermez, ancak görünüşü konusunda kendinizi rahat hissedebilirsiniz.

Bu melazma semptomlarını fark ederseniz, sağlık uzmanınıza görünün. Sizi cilt bozukluklarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor olan bir dermatoloğa sevk edebilirler.

Melazma Neden Olur?

Melazmaya neyin neden olduğu tam olarak belli değil. Daha koyu tenli kişiler, açık tenli kişilere göre daha fazla risk altındadır. Östrojen ve progesteron duyarlılığı da durumla ilişkilidir. Bu, doğum kontrol hapları, hamilelik ve hormon tedavisinin hepsinin melazmayı tetikleyebileceği anlamına gelir. Stres ve tiroid hastalığının da melazmaya neden olduğu düşünülmektedir.

Ek olarak, güneşe maruz kalmak melazmaya neden olabilir çünkü ultraviyole ışınları pigmenti kontrol eden hücreleri (melanositler) etkiler.

Melazma Nasıl Teşhis Edilir?

Etkilenen bölgenin görsel muayenesi genellikle melazmayı teşhis etmek için yeterlidir. Belirli nedenleri ekarte etmek için sağlık uzmanınız bazı testler de yapabilir.

Bir test tekniği, Wood’un lamba incelemesidir . Bu, cildinize tutulan özel bir ışık türüdür. Sağlık uzmanınızın bakteri ve mantar enfeksiyonlarını kontrol etmesine ve melazmanın kaç cilt katmanını etkilediğini belirlemesine olanak tanır. Herhangi bir ciddi cilt durumunu kontrol etmek için biyopsi de yapabilirler. Bu, test için etkilenen derinin küçük bir parçasının çıkarılması gerekir.

Melazma Tedavi Edilebilir mi?

Bazı kadınlarda melazma kendi kendine kaybolur. Bu genellikle hamilelik veya doğum kontrol haplarından kaynaklandığında gerçekleşir.

Sağlık uzmanınızın cildi aydınlatabilecek reçete yazabileceği kremler vardır. Etkilenen bölgelerin hafifletilmesine yardımcı olmak için topikal steroidler de reçete edebilirler. Bunlar işe yaramazsa kimyasal peeling, dermabrazyon ve mikrodermabrazyon olası seçeneklerdir. Bu tedaviler cildin üst katmanlarını soyar ve koyu lekelerin açılmasına yardımcı olabilir.

Bu prosedürler melazmanın geri gelmeyeceğini garanti etmez ve bazı melazma vakaları tamamen hafifletilemez. Melazmanın geri dönme riskini azaltmak için takip ziyaretleri için geri dönmeniz ve belirli cilt tedavisi uygulamalarına bağlı kalmanız gerekebilir. Bunlar, güneşe maruz kalmanızı en aza indirmeyi ve günlük olarak güneş koruyucu kullanmayı içerir.

Melazma Kendiliğinden Geçer mi?

Tüm melazma vakaları tedavi ile ortadan kalkmasa da, durumun kötüleşmemesini sağlamak ve renk değişikliğinin görünümünü en aza indirmek için yapabileceğiniz şeyler vardır. Bunlar;

  • renk değişikliği alanlarını kapatmak için makyaj kullanmak
  • reçeteli ilaç almak
  • SPF 30 ile her gün güneş kremi sürmek
  • yüzünüzü koruyan veya gölge sağlayan geniş kenarlı bir şapka takmak.

Uzun süre güneşte kalacaksanız koruyucu giysiler giymek özellikle önemlidir.

Melazmanız konusunda bilinçli iseniz, yerel destek grupları veya danışmanlar hakkında sağlık uzmanınızla konuşun. Bu durumdaki diğer insanlarla tanışmak veya biriyle konuşmak kendinizi daha iyi hissetmenizi sağlayacaktır.

#mamabankturkiye

BONUS

Melazmadan nasıl kurtulurum?

Melazma için tedavi her zaman gerekli değildir.

Hamilelik sırasında veya doğum kontrol hapları alırken meydana gelenler gibi hormonal değişiklikler melazmaya neden olduysa, doğumdan sonra veya kişi hapları almayı bıraktığında kaybolur.

Diğer insanlar için melazma yıllarca hatta hayatlarının geri kalanında sürebilir. Melazma zamanla kaybolmazsa, kişi lekeleri çıkarmaya veya solmasına yardımcı olmak için tedavi isteyebilir.

Bununla birlikte, tüm tedaviler herkes için işe yaramaz ve başarılı tedaviden sonra bile melazma geri gelebilir.

Melazma için tedavi seçenekleri şunlardır;

Doktorlar genellikle melazma tedavisinin ilk aşaması olarak hidrokinon kullanır. Hidrokinon losyon, krem ​​veya jel olarak mevcuttur.

Bir kişi hidrokinon ürününü doğrudan renksiz cilt lekelerine uygulayabilir.

Hidrokinon tezgahta mevcuttur, ancak bir doktor daha güçlü kremler de reçete edebilir. Hidrokinon, cilt yamalarının rengini aydınlatarak çalışır.

Kortikosteroidler ve tretinoin

Kortikosteroidler ve tretinoin kremler, losyonlar veya jeller halinde bulunur. Hem kortikosteroidler hem de tretinoin melazma yamalarının rengini açmaya yardımcı olabilir.

Kombine kremler

Bazı durumlarda, bir dermatolog hidrokinon, kortikosteroidler ve tretinoin içeren kombinasyon kremlerini bir arada reçete etmeyi seçebilir. Bunlara üçlü kremler denir.

Ek topikal ilaçlar

Diğer ilaçlı kremlere ek olarak veya bunların yerine bir dermatolog azelaik asit veya kojik asit de reçete edebilir. Bu asitler cildin karanlık bölgelerini aydınlatmak için çalışır.

Tıbbi prosedürler

Topikal ilaçlar işe yaramazsa, bir dermatolog aşağıdaki gibi prosedürleri önerebilir:

  • mikrodermabrazyon
  • kimyasal soyma
  • lazer tedavisi
  • ışık tedavisi
  • dermabrazyon

Bu tedavi seçeneklerinin bazılarının yan etkileri olabilir veya ek cilt sorunlarına neden olabilir. Olası tüm riskler hakkında bir doktor veya dermatologla konuşmak en iyisidir.

Bir kişi daha önce melazma geçirmişse, tetikleyicileri şu yollarla önlemeye çalışabilirler:

  • güneşe maruz kalmanın sınırlandırılması
  • dışarıdayken şapka takmak
  • güneş kremi kullanmak.

Akne

Akne, çoğu insanı bir noktada olumsuz etkileyen yaygın bir cilt rahatsızlığıdır. Lekelere, yağlı cilde ve bazen sıcak veya dokunulduğunda acı veren cilde neden olur.

Akne belirtileri

Akne en sık şu durumlarda gelişir:

  • yüz – sivilceler hemen hemen herkesi etkiler
  • sırt – bu sivilceli insanların yarısından fazlasını etkiler
  • göğüs – bu sivilceli kişilerin yaklaşık %15’ini etkiler

Leke türleri

Sivilcelerin neden olduğu 6 ana leke türü vardır:

  • siyah nokta – ciltte gelişen küçük siyah veya sarımsı şişliklerdir. Kirle dolu değillerdir, ancak siyahtırlar çünkü kıl folikülünün iç astarı renk üretir.
  • beyaz noktalar – siyah noktalara benzer bir görünüme sahiptir, ancak daha sıkı olabilir ve sıkıldığında boşalmaz.
  • papüller – hassas veya ağrılı hissedebilen küçük kırmızı yumrulardır.
  • püstüller – papüllere benzer, ancak irin birikmesinden kaynaklanan ortasında beyaz bir ucu vardır.
  • nodüller – cilt yüzeyinin altında biriken ve ağrılı olabilen büyük sert topaklardır.
  • kistler – aknenin neden olduğu en şiddetli leke türüdür; kaynamaya benzeyen ve kalıcı yara izine  neden olma riskini taşıyan büyük, irin dolu topaklardır.

Sivilceli yüze ne iyi gelir?

Bu evde yardım teknikleri yararlı olabilir:

  • Cildin etkilenen bölgelerini günde iki defadan fazla yıkamayın. Sık yıkama cildi tahriş edebilir ve semptomları daha da kötüleştirebilir.
  • Etkilenen bölgeyi yumuşak bir sabun veya temizleyici ve ılık suyla yıkayın. Çok sıcak veya soğuk su akneyi daha da kötüleştirebilir.
  • Siyah noktaları “temizlemeye” veya lekeleri sıkmaya çalışmayın. Bu onları daha da kötüleştirebilir ve kalıcı yara izine neden olabilir .
  • Çok fazla makyaj ve kozmetik kullanmaktan kaçının.
  • Yağ bazlı (bazen “komedojenik” olarak etiketlenmiş) makyaj, cilt bakımı ve güneş bakım ürünlerinden kaçının. Cildinizdeki gözenekleri tıkama olasılığı daha düşük olduğundan, su bazlı komedojenik olmayan ürünler kullanın.
  • Yatmadan önce makyajı tamamen çıkarın.
  • Kuru cilt bir sorunsa, kokusuz su bazlı bir yumuşatıcı kullanın .
  • Düzenli egzersiz sivilcelerinizi iyileştiremez, ancak ruh halinizi iyileştirebilir ve benlik saygınızı iyileştirebilir. Egzersizi bitirdikten sonra mümkün olan en kısa sürede duş alın, çünkü ter aknenizi tahriş edebilir.
  • Saçınızı düzenli olarak yıkayın ve saçınızın yüzünüze düşmesine izin vermemeye çalışın.

Akne tedavi edilemese de tedavi ile kontrol altına alınabilir.

Hafif akne geliştirirseniz, tavsiye için bir eczacıyla konuşmak iyi bir fikirdir.

Leke tedavisi için çeşitli kremler, losyonlar ve jeller eczanelerden satın alınabilir.

Düşük konsantrasyonda benzoil peroksit içeren ürünler önerilebilir, ancak giysileri ağartabileceğinden dikkatli olmalısınız.

Sivilceniz şiddetliyse veya göğsünüzde ve sırtınızda görünüyorsa,  yalnızca reçeteyle satılan antibiyotiklerle veya daha güçlü kremlerle tedavi edilmesi gerekebilir.

Ne zaman tıbbi yardım alınmalı?

Hafif sivilceniz varsa, onu tedavi edecek ilaçlar hakkında bir eczacı ile konuşun.

Bu tedaviler sivilcenizi kontrol etmiyorsa veya sizi çok mutsuz ediyorsa, bir doktora gitme zamanınız gelmiştir.

Orta veya şiddetli akneniz varsa, nodüller veya kistleriniz varsa, yara izini önlemek için uygun şekilde tedavi edilmeleri gerektiğinden bir doktora görünmelisiniz. 

Kalıcı yara izine yol açabileceğinden, lekeleri toplama veya sıkıştırma eğilimine karşı koymaya çalışın.

Tedavilerin işe yaraması 3 aya kadar sürebilir, bu nedenle sonuçları bir gecede beklemeyin.

Yüzdeki Sivilce Neden Olur?

Akne genellikle ergenlik döneminde hormon seviyelerindeki değişikliklerle bağlantılıdır, ancak her yaşta başlayabilir.

Bazı hormonlar, derideki kıl foliküllerinin yanındaki yağ üreten bezlerin daha fazla yağ (anormal sebum) üretmesine neden olur.

Bu anormal sebum, daha agresif hale gelen ve iltihaplanma ve irin oluşumuna neden olan, genellikle zararsız bir cilt bakterisi olan P. acnes’in aktivitesini değiştirir.

Hormonlar ayrıca kıl folikülünün iç astarını kalınlaştırarak gözeneklerin tıkanmasına neden olur. Cildin temizlenmesi bu tıkanıklığın giderilmesine yardımcı olmaz.

Sivilce diğer olası nedenler

Aknenin genetik olduğu bilinmektedir. Hem annenizde hem de babanızda sivilce varsa, muhtemelen sizin de sivilceniz olacaktır.

Adet döngüsü veya hamilelik sırasında meydana gelenler gibi hormonal değişiklikler de kadınlarda sivilce ataklarına neden olabilir.

Diyet, kötü hijyen veya cinsel aktivitenin sivilcede rol oynadığına dair bir kanıt yoktur.

Kimler etkilenir?

Akne gençlerde ve genç erişkinlerde çok yaygındır. 11 ila 30 yaş arasındaki kişilerin yaklaşık %95’i bir dereceye kadar akneden etkilenir.

Akne en çok 14-17 yaş arası kızlarda ve 16-19 yaş arası erkek çocuklarda görülür.

Çoğu insan, semptomları yaşlandıkça düzelmeye başlamadan önce birkaç yıl boyunca sivilceye sahiptir.

Akne genellikle bir kişi 20’li yaşların ortalarındayken kaybolur.

Bazı durumlarda akne yetişkin yaşamına kadar devam edebilir. Yetişkinlerin yaklaşık %3’ünde 35 yaşın üzerinde sivilce vardır.

Akne Neden Olur?

Akne, ciltte kıl kökleri olarak bilinen küçük deliklerin tıkanmasıyla oluşur.

Yağ bezleri, cildinizin yüzeyine yakın bulunan küçük bezlerdir. Bezler, cildinizde tek bir saçın büyüdüğü küçük delikler olan saç köklerine bağlıdır.

Yağ bezleri, kurumasını durdurmak için saçı ve cildi yağlar. Bunu sebum adı verilen yağlı bir madde üreterek yaparlar.

Aknede bezler çok fazla sebum üretmeye başlar. Fazla sebum ölü deri hücreleriyle karışır ve her iki madde de folikülde bir tıkaç oluşturur.

Tıkalı folikül cildin yüzeyine yakınsa, dışarı doğru şişerek beyaz bir nokta oluşturur. Alternatif olarak, tıkanmış folikül cilde açık olabilir ve siyah nokta oluşturabilir.

Normalde ciltte yaşayan zararsız bakteriler daha sonra tıkanmış folikülleri kontamine edebilir ve enfekte ederek papüllere, püstüllere, nodüllere veya kistlere neden olabilir.

Testosteron ve sivilceler

Ergenlik çağındaki sivilcelerin, ergenlik döneminde ortaya çıkan testosteron adı verilen bir hormondaki artış tarafından tetiklendiği düşünülmektedir. Hormon, erkeklerde penis ve testislerin büyümesini ve gelişmesini uyarmada ve kızlarda kas ve kemik gücünü korumada önemli bir rol oynar.

Yağ bezleri özellikle hormonlara duyarlıdır. Artan testosteron seviyelerinin bezlerin cildin ihtiyaç duyduğundan çok daha fazla sebum üretmesine neden olduğu düşünülmektedir.

Sivilce genetik mi?

Akne genetiktir Anne babanızda sivilce varsa, muhtemelen sizde de sivilce çıkacaktır.

Bir çalışma, anne ve babanızın her ikisinde de sivilce varsa, erken yaşta daha şiddetli sivilce yaşama ihtimalinizin daha yüksek olduğunu bulmuştur. Ayrıca, ebeveynlerinizden birinin veya her ikisinin de yetişkin aknesi varsa, sizin de yetişkin akneniz olma ihtimalinizin daha yüksek olduğunu buldu.

Kadınlarda sivilce çok mu olur?

Kadınların erkeklerden daha fazla yetişkin aknesi olma olasılığı daha yüksektir. Birçok yetişkin sivilce vakasının, birçok kadının belirli zamanlarda sahip olduğu hormon seviyelerindeki değişikliklerden kaynaklandığı düşünülmektedir.

Bu zamanlar şunlardır;

  • adet dönemleri  – bazı kadınlarda adet döneminden hemen önce bir sivilce patlaması olur.
  • hamilelik  – çoğu kadında bu dönemde, genellikle hamileliğinin ilk 3 ayında sivilce belirtileri görülür.
  • polikistik over sendromu  – akneye, kilo alımına ve yumurtalık içinde küçük kistlerin oluşumuna neden olabilen yaygın bir durumdur.

Sivilceyi neler arttırır?

Akne alevlenmesinin diğer olası tetikleyicileri şunlardır;

  • bazı kozmetik ürünler – ancak çoğu ürün artık test edildiğinden bu daha az yaygındır, bu nedenle lekelere neden olmazlar.
  • Steroid ilaçlar, lityum (  depresyon ve bipolar bozukluğun tedavisinde kullanılır) ve epilepsi tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar.
  • saç bandı veya sırt çantası gibi cildin etkilenen bölgesine baskı uygulayan düzenli olarak giyilen ürünler,
  • sigara içmek – yaşlılarda sivilceye katkıda bulunabilir.

Akne ile ilgili efsaneler

Akne, en yaygın cilt rahatsızlıklarından biri olmasına rağmen, aynı zamanda en az anlaşılanlardan biridir. Bununla ilgili birçok efsane ve yanlış anlaşılma var:

‘Sivilce kötü beslenmeden kaynaklanır’

Şimdiye kadar, araştırmalar sivilceye neden olan herhangi bir yiyecek bulamadı. Kalbiniz ve genel olarak sağlığınız için sağlıklı ve dengeli beslenme önerilir.

‘Sivilce kirli cilt ve kötü hijyenden kaynaklanır’

Akneyi tetikleyen biyolojik reaksiyonların çoğu yüzeyde değil, derinin altında meydana gelir, bu nedenle cildinizin temizliğinin sivilceniz üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Yüzünüzü günde iki defadan fazla yıkamak cildinizi kötüleştirebilir.

‘Siyah nokta, beyaz nokta ve lekeleri sıkmak sivilcelerden kurtulmanın en iyi yoludur’ 

Bu aslında semptomları daha da kötüleştirebilir ve sizde yara izi bırakabilir .

‘Cinsel aktivite akneyi etkileyebilir’

Seks yapmak veya mastürbasyon yapmak sivilceyi daha iyi veya daha kötü yapmaz.

‘Güneşlenmek, şezlonglar ve güneşlenme lambaları sivilce semptomlarını iyileştirmeye yardımcı oluyor’

Güneş ışığına uzun süre maruz kalmanın veya şezlong veya güneş lambaları kullanmanın akneyi iyileştirebileceğine dair kesin bir kanıt yoktur. Sivilce tedavisinde kullanılan birçok ilaç cildinizi ışığa karşı daha hassas hale getirebilir, bu nedenle maruziyet cildinizde ağrılı hasara neden olabilir ve ayrıca cilt kanseri riskinizi artırabilir.

‘Akne bulaşıcıdır’

Sivilceleri başkalarına bulaştıramazsınız.

Akne Nasıl Teşhis Edilir?

Bir doktor, cildinize bakarak sivilceyi teşhis edebilir. Bu, siyah nokta veya ağrılı, kırmızı nodüller gibi farklı nokta türleri için yüzünüzü, göğsünüzü veya sırtınızı incelemeyi içerir.

Sivilcenizin ne kadar şiddetli olduğu, tedavi için nereye gitmeniz gerektiğini ve hangi tedaviye sahip olmanız gerektiğini belirleyecektir.

Aknenin şiddeti genellikle şu şekilde sınıflandırılır:

  • hafif – çoğunlukla beyaz nokta ve siyah nokta, birkaç papül ve püstül ile
  • orta – birçok papül ve püstül ile daha yaygın beyaz nokta ve siyah nokta
  • şiddetli – çok sayıda büyük, ağrılı papül, püstül, nodül veya kist; ayrıca biraz yara izi olabilir

Hafif sivilce için, tavsiye için bir eczacıyla konuşmalısınız. Orta veya şiddetli akne için bir GP ile konuşun.

Kadınlarda sivilce

Yetişkin kadınlarda sivilce aniden başlarsa, özellikle aşağıdaki gibi diğer semptomların eşlik ettiği durumlarda hormonal dengesizliğin bir işareti olabilir:

  • aşırı vücut kılları (hirsutizm)
  • düzensiz veya hafif adet dönemleri

Kadınlarda hormonal dengesizliklerin en yaygın nedeni polikistik over sendromudur. (PCOS) .

PCOS, ultrason taramaları ve kan testlerinin bir kombinasyonu kullanılarak teşhis edilebilir  .

Akne Tedavisi

Akne tedavisi, ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Akne semptomlarının düzelmesi birkaç ay sürebilir.

Sadece birkaç siyah nokta, beyaz nokta ve leke varsa, bir eczacı bunları benzoil peroksit içeren reçetesiz satılan jeller veya kremler (topikal tedaviler) ile nasıl başarılı bir şekilde tedavi edeceğiniz konusunda size tavsiyede bulunabilir.

Bir pratisyen hekimden tedaviler

Sivilceniz orta veya şiddetli ise veya muhtemelen reçeteli ilaca ihtiyacınız olduğundan eczanenizdeki ilaçlar işe yaramadıysa bir doktora görünmelisiniz.

Akne tedavisinde kullanılabilecek reçeteli ilaçlar şunlardır:

  • topikal retinoidler
  • topikal  antibiyotikler
  • azelaik asit
  • antibiyotik tabletler
  • kadınlarda kombine oral kontraseptif hap

Şiddetli sivilceniz varsa veya reçeteli ilaçlar işe yaramıyorsa, doktorunuz sizi cilt hastalıklarının tedavisi konusunda bir uzmana (dermatolog) sevk edebilir.

Örneğin:

  • Yüzünüzün yanı sıra göğsünüzde ve sırtınızda çok sayıda papül ve püstül varsa
  • ağrılı nodüllerin varsa
  • yara iziniz var veya yara izi riski altındaysanız
  • durumunuz sizi çok düşük veya endişeli hissettiriyorsa sizi bir uzmana sevk edecektir.

Hafif ila orta veya orta ila şiddetli akne için, genellikle topikal tedavilerin bir kombinasyonuna veya topikal tedavilerle birlikte antibiyotik tabletlere başlayacaksınız.

Hormonal tedaviler veya kombine oral kontraseptif hapları da sivilcesi olan kadınlarda etkili olabilir.

Ancak  yalnızca progestojen içeren hap veya  doğum kontrol implantı bazen sivilceyi daha da kötüleştirebilir.

Bu tedavilerin çoğu, çalışmaya başlamadan önce 2 ila 3 ay sürebilir.

Hemen bir etki olmasa bile sabırlı olmak ve önerilen tedaviye devam etmek önemlidir.

Topikal tedaviler (jeller, kremler ve losyonlar)

Benzoil peroksit

Benzoil peroksit , cilt yüzeyindeki bakteri sayısını azaltmak için antiseptik olarak kullanılır.

Ayrıca beyaz nokta ve siyah nokta sayısını azaltmaya yardımcı olur ve iltihap önleyici etkiye sahiptir.

Benzoil peroksit genellikle krem ​​veya jel olarak bulunur. Günde bir veya iki kez kullanılır.

Yüzünüzün sivilceden etkilenen tüm bölgelerine yıkandıktan 20 dakika sonra uygulanmalıdır.

Fazlası cildinizi tahriş edebileceğinden dikkatli kullanılmalıdır.

Ayrıca yüzünüzü güneş ışığına karşı daha hassas hale getirir, bu nedenle çok fazla güneşten ve ultraviyole (UV) ışık kaynaklarından (şezlong gibi) kaçının veya güneş kremi kullanın.

Benzoil peroksit ağartma etkisine sahip olabilir, bu nedenle saçınıza veya kıyafetlerinize bulaştırmaktan kaçının.

Benzoil peroksitin yaygın yan etkileri şunlardır:

  • kuru ve gergin cilt,
  • yanma, kaşıntı veya batma hissi,
  • ciltte biraz kızarıklık ve soyulma.

Yan etkiler genellikle hafiftir ve tedavi bittiğinde geçmelidir.

Çoğu insan sivilcelerinin çoğunu veya tamamını temizlemek için 6 haftalık bir tedaviye ihtiyaç duyar.

Aknenin geri dönmesini önlemek için tedaviye daha az sıklıkta devam etmeniz önerilebilir.

Topikal retinoidler

Topikal retinoidler, ölü deri hücrelerini cildin yüzeyinden çıkararak (peeling) çalışır ve bu da onların kıl folikülleri içinde birikmesini önlemeye yardımcı olur.

Tretinoin ve adapalen, akne tedavisinde kullanılan topikal retinoidlerdir. Jel veya krem ​​halinde bulunurlar ve genellikle yatmadan önce günde bir kez uygulanırlar.

Yüzünüzü yıkadıktan 20 dakika sonra yüzünüzün sivilceden etkilenen tüm bölgelerine uygulayın.

Topikal retinoidleri dikkatli bir şekilde uygulamak ve güneş ışığına ve UV’ye aşırı maruz kalmaktan kaçınmak önemlidir.

Topikal retinoidler, doğum kusurlarına neden olma riskleri olduğundan hamilelik sırasında kullanıma uygun değildir.

Topikal retinoidlerin en yaygın yan etkileri ciltte hafif tahriş ve batmadır.

Genellikle 6 haftalık bir uygulama gereklidir, ancak bundan sonra ilacı daha seyrek kullanmaya devam etmeniz önerilebilir.

Topikal antibiyotikler

Topikal antibiyotikler, tıkanmış saç köklerini enfekte edebilen ciltteki bakterileri öldürmeye yardımcı olur. Günde bir veya iki kez uygulanan bir losyon veya jel olarak mevcutturlar.

Genellikle 6-8 haftalık bir kurs önerilir. Bundan sonra, yüzünüzdeki bakterilerin antibiyotiklere dirençli hale gelme riski olduğundan tedavi genellikle durdurulur.

Bu, sivilcenizi daha da kötüleştirebilir ve ek enfeksiyonlara neden olabilir.

Yan etkiler nadirdir, ancak şunları içerebilir:

  • cildin küçük tahrişi
  • ciltte kızarıklık ve yanma
  • cildin soyulması

Azelaik asit

Azelaik asit, benzoil peroksit veya topikal retinoidlerin yan etkileri özellikle tahriş edici veya ağrılıysa, akne için alternatif bir tedavi olarak sıklıkla kullanılır.

Azelaik asit, ölü deriden kurtularak ve bakterileri öldürerek fayda sağlar.

Krem veya jel olarak mevcuttur ve genellikle günde iki kez (veya cildiniz özellikle hassassa günde bir kez) uygulanır.

İlaç cildinizi güneş ışığına karşı hassas yapmaz, bu nedenle güneşe maruz kalmaktan kaçınmanız gerekmez.

Sivilceniz düzelmeden önce genellikle bir ay boyunca azelaik asit kullanmanız gerekir.

Azelaik asidin yan etkileri genellikle hafiftir ve şunları içerir:

  • yanan veya batan cilt,
  • kaşıntı,
  • kuru cilt,
  • cildin kızarıklığı.

Antibiyotik tabletleri

Antibiyotik tabletleri (oral antibiyotikler) genellikle daha şiddetli akne tedavisi için topikal bir tedavi ile birlikte kullanılır.

Çoğu durumda, hamile değilseniz veya emzirmiyorsanız, tetrasiklin adı verilen bir antibiyotik sınıfı reçete edilir.

Hamile veya emziren kadınlara genellikle , kullanımının daha güvenli olduğu bilinen eritromisin adı verilen bir antibiyotik almaları tavsiye edilir.

Sivilcenizde bir iyileşme fark etmeniz genellikle yaklaşık 6 hafta sürer.

Tedaviye ne kadar iyi tepki verdiğinize bağlı olarak, bir oral antibiyotik kürü 4 ila 6 ay sürebilir.

Tetrasiklinler cildinizi güneş ışığına ve UV ışığına duyarlı hale getirebilir ve ayrıca oral doğum kontrol hapını tedavinin ilk birkaç haftasında daha az etkili hale getirebilir.

Bu süre zarfında prezervatif gibi alternatif bir doğum kontrol yöntemi kullanmanız gerekecektir .

Hormonal tedaviler

Hormonal tedaviler, özellikle sivilce regl dönemlerinde alevleniyorsa veya polikistik over sendromu gibi hormonal durumlarla ilişkiliyse, akneli kadınlara sıklıkla fayda sağlayabilir.

Halihazırda kullanmıyorsanız, cinsel olarak aktif olmasanız bile bir doktor kombine oral kontraseptif hapı önerebilir.

Bu kombine hap genellikle kadınlarda sivilceyi iyileştirmeye yardımcı olabilir, ancak tam faydaların görülmesi bir yıl kadar sürebilir.

Co-cyprindiol

Co-cyprindiol, antibiyotiklere yanıt vermeyen daha şiddetli akne için kullanılabilen hormonal bir tedavidir. Sebum üretimini azaltmaya yardımcı olur.

Sivilcenizde önemli bir iyileşme fark etmeden önce muhtemelen 2 ila 6 ay boyunca co-cyprindiol kullanmanız gerekecek.

Co-cyprindiol alan kadınların ileriki yaşamlarında meme kanseri geliştirmeleri konusunda küçük bir risk vardır .

Örneğin, co-cyprindiol almayan 10.000 kadından oluşan bir gruptan 16’sının 35 yaşına kadar meme kanserine yakalanmasını beklersiniz.

Bu rakam, 20’li yaşların başında en az 5 yıl boyunca co-cyprindiol ile tedavi edilen kadınlar için 17 veya 18’e yükseliyor.

Co-cyprindiol’ün kan pıhtılaşmasına neden olma olasılığı da çok düşüktür . Riskin herhangi bir yılda 2.500’de 1 civarında olduğu tahmin edilmektedir.

Hamileyseniz veya emziriyorsanız co-cyprindiol almanın güvenli olduğu düşünülmemektedir. Tedaviye başlamadan önce kadınların hamilelik testi yaptırmaları gerekebilir.

Co-cyprindiol’ün diğer yan etkileri şunlardır:

  • Bazen ilk birkaç ayda ortaya çıkabilen, dönemleriniz arasında kanama ve lekelenme
  • baş ağrısı
  • Acıyan göğüsler
  • ruh hali değişiklikleri
  • sekse ilgi kaybı
  • kilo alımı veya kilo kaybı

İzotretinoin

İzotretinoin, kapsüller halinde gelen şiddetli akne tedavisidir. Bir dizi faydalı etkiye sahiptir:

  • sebumu normalleştirmeye ve ne kadar üretildiğini azaltmaya yardımcı olur
  • foliküllerin tıkanmasını önlemeye yardımcı olur
  • ciltteki bakteri miktarını azaltır
  • lekelerin içinde ve çevresinde kızarıklığı ve şişmeyi azaltır

Ancak ilaç aynı zamanda çok çeşitli yan etkilere neden olabilir. Yalnızca diğer tedavilere yanıt vermeyen şiddetli akne vakaları için önerilir.

Yan etki riski nedeniyle izotretinoin sadece uzman bir doktor tarafından reçete edilebilir.

Kimlerin alabileceği, yan etkileri ve hamilelikteki riskleri de dahil olmak üzere izotretinoin hakkında her şeyi okuyun .

İlaç dışı tedaviler

Akne için çeşitli tedaviler ilaç içermez.

Akne semptomlarını iyileştirmek için cilde ışığın uygulandığı fotodinamik terapi almanız önerilebilir.

Diğer farmasötik olmayan tedaviler şunları içerir:

  • komedon çıkarıcı – siyah noktaları ve beyaz noktaları temizlemek için kullanılabilen kalem şeklinde küçük bir alet
  • kimyasal peeling – yüze kimyasal bir solüsyonun uygulandığı, cildin soyulmasına ve yeni cildin yerini almasına neden olur

Ancak bu tedaviler işe yaramayabilir ve rutin olarak tavsiye edilemez.

Akne ve diş macunu

Birçok web sitesinde bulunan bir iddia, diş macununun tek tek lekeleri kurutabileceğidir.

Diş macunu antibakteriyel maddeler içermekle birlikte, cildinizi tahriş edebilecek ve zarar verebilecek maddeler de içerir.

Diş macununun bu şekilde kullanılması önerilmez. Eczacılardan veya pratisyen hekimlerden çok daha etkili ve daha güvenli tedaviler mevcuttur.

Komplikasyonlar

Sivilce izi bazen sivilce komplikasyonu olarak gelişebilir. Herhangi bir tür sivilce yara izine neden olabilir, ancak en ciddi leke türleri (nodüller ve kistler) patlayıp yakındaki cilde zarar verdiğinde daha sık görülür .

Lekelerinizi koparırsanız veya sıkarsanız da yara izi  oluşabilir, bu yüzden bunu yapmamak önemlidir.

3 ana tip sivilce izi vardır:

  • buz kıracağı izleri – cildinizin yüzeyinde keskin bir cisimle delinmiş gibi görünen küçük, derin delikler
  • yuvarlanan yara izleri – cildin altında oluşan ve cildin yüzeyine yuvarlanan ve düzensiz bir görünüm veren yara dokusu bantlarının neden olduğu
  • yük vagonu izleri – ciltte yuvarlak veya oval çöküntüler veya kraterler

Akne izlerini tedavi etmek

Genellikle cerrahi estetik tedavi tavsiye edilmez. Ama, geçmişte akne izlerinin ciddi psikolojik sıkıntıya neden olduğu gösterildiğinde istisnalar yapılmıştır.

Estetik ameliyat olmayı düşünüyorsanız, doktorunuza görünün. Seçeneklerinizi sizinle tartışabilecekler ve prosedürün gerçekleştirilme olasılığı hakkında size tavsiyede bulunacaklardır.

Birçok özel klinik, sivilce izleri için tedavi sunar.

Kozmetik tedavinin neler başarabileceği konusunda gerçekçi beklentilere sahip olmak önemlidir. Tedavi yaralarınızın görünümünü kesinlikle iyileştirebilirken, onlardan tamamen kurtulamazsınız.

Sivilce izi tedavisi şunlardır;

dermabrazyon

Dermabrazyon, lazerler veya özel olarak yapılmış bir tel fırça kullanılarak cildin üst tabakasının çıkarılmasını içerir.

İşlemden sonra cildiniz birkaç ay boyunca kırmızı ve ağrılı görünecektir, ancak iyileştikçe yaralarınızın görünümünde bir iyileşme fark edeceksiniz.

lazer tedavisi

Lazer tedavisi, hafif ila orta dereceli akne izlerini tedavi etmek için kullanılabilir. 2 tip lazer tedavisi vardır:

  • ablatif lazer tedavisi – yeni, pürüzsüz görünen bir cilt alanı oluşturmak için yaranın etrafındaki küçük bir cilt parçasını çıkarmak için lazerlerin kullanıldığı yer
  • ablatif olmayan lazer tedavisi – lazerlerin, yara izinin neden olduğu hasarın bir kısmının onarılmasına yardımcı olan ve görünümü iyileştiren yeni kolajenin (ciltte bulunan bir protein türü) büyümesini teşvik etmek için kullanıldığı yer

yumruk teknikleri

Punch teknikleri, buz kıracağı izlerini ve yük vagonu izlerini tedavi etmek için kullanılır. 3 tip punch tekniği vardır:

  • zımba eksizyon  – hafif buz kıracağı izlerini tedavi etmek için kullanılır. Yara izi cerrahi olarak çıkarılır ve kalan yara kapatılır. Yara iyileştikten sonra daha pürüzsüz ve eşit bir cilt alanı bırakır.
  • zımba yüksekliği  – yük vagonu izlerini tedavi etmek için kullanılır. Yara izinin tabanı cerrahi olarak çıkarılır ve yaranın yanları yerinde bırakılır. Taban daha sonra yanlara yeniden takılır, ancak cildin yüzeyi ile aynı hizada olacak şekilde yukarı kaldırılır. Bu, yara izini çok daha az fark edilir hale getirir
  • punch aşılama – çok derin buz kıracağı izlerini tedavi etmek için kullanılır. Delme eksizyonunda olduğu gibi, yara izi çıkarılır, ancak yara, vücudun başka bir yerinden (genellikle kulağın arkasından) alınan bir deri örneği ile “tıkanır”.

sübsizyon

Subsizyon, yuvarlanan yara izlerini tedavi etmek için kullanılabilen cerrahi bir tedavidir. Ameliyat sırasında derinin üst tabakası alttaki skar dokusundan çıkarılır. Bu, kanın etkilenen alanın altında birikmesine izin verir. Kan pıhtısı, yuvarlanan yara izini yukarı iten bağ dokusunun oluşmasına yardımcı olur, böylece cilt yüzeyinin geri kalanıyla aynı seviyede olur.

Subsizyon tamamlandıktan sonra, yaranın görünümünü daha da iyileştirmek için lazer tedavisi ve dermabrazyon gibi ek tedaviler kullanılabilir.

Depresyon

Akne sıklıkla yoğun kaygı ve stres duygularına neden olabilir. Bu durum bazen akneli kişilerin sosyal olarak geri çekilmesine neden olabilir. Bu faktörlerin kombinasyonu, akneli kişilerin depresyona girmesine neden olabilir .

Geçen ay içinde kendinizi sık sık moraliniz bozuk, depresif veya umutsuz hissettiyseniz ve bir şeyler yapmaktan çok az ilgi duyuyor veya zevk almıyorsanız, depresyonda olabilirsiniz.

Sizde veya çocuğunuzda depresyon olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşmanız önemlidir. Uzman desteği için sizi bir akıl sağlığı ekibine sevk edebilirler.

Depresyon tedavileri şunlardır;

  • bilişsel davranışçı terapi (CBT) gibi konuşma terapileri 
  • seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar) adı verilen bir tür antidepresan kullanımı.

Makyaj yapmak

Makyaj, yara izlerini kapatmaya yardımcı olabilir ve özellikle yüzdeki yara izleri için yararlı olabilir.

Yara izlerini kapatmak için özel olarak tasarlanmış kamuflaj makyajı eczanelerde satılmaktadır. Ayrıca doktorunuzdan tavsiye isteyebilirsiniz.

#mamabankturkiye

Atopik Egzama

Atopik egzama (atopik dermatit), cildin kaşınmasına, kurumasına ve çatlamasına neden olan egzamanın en yaygın şeklidir.

Atopik egzama çocuklarda daha sık görülür ve genellikle ilk doğum günlerinden önce gelişir. Ancak yetişkinlerde de gelişebilir.

Genellikle uzun süreli (kronik) bir durumdur, ancak bazı çocuklarda yaşlandıkça önemli ölçüde iyileşebilir veya hatta tamamen ortadan kalkabilir.

Atopik Egzama Belirtileri

Atopik egzama cildin kaşınmasına, kurumasına, çatlamasına ve ağrımasına neden olur.

Bazı insanlar sadece küçük kuru cilt lekelerine sahiptir, ancak bazen vücudun her yerinde yaygın iltihaplı cilt yaşanabilir.

İltihaplı cilt, daha açık cilt üzerinde kırmızı, daha koyu cilt üzerinde daha koyu kahverengi, mor veya gri olabilir. Bunu daha koyu tenlerde görmek daha zor olabilir.

Atopik egzama vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilse de, çoğunlukla çocuklarda elleri, dirseklerin iç kısımlarını, diz arkalarını ve yüzü ve kafa derisini etkiler.

Atopik egzaması olan kişilerde genellikle semptomların daha az fark edildiği veya semptomların daha şiddetli hale geldiği dönemler olur.

Ne zaman tıbbi yardım alınmalı

Atopik egzama belirtileriniz varsa bir doktora başvurmanız şart. Genellikle cildinize bakarak ve aşağıdaki gibi sorular sorarak atopik egzamayı teşhis edebilirler:

  • döküntünün kaşıntılı olup olmadığı ve nerede göründüğü,
  • semptomlar il nasıl başladı?
  • zamanla geçiyor mu?
  • Ailenizde atopik egzama öyküsü var mı?
  • alerji veya  astım gibi başka rahatsızlıklarınız var mı?
  • Diyetinizdeki veya yaşam tarzınızdaki bir şeyin belirtilere katkısı oldu mu?

Tipik olarak, atopik egzama teşhisi konması için son 12 ayda kaşıntılı bir cilt rahatsızlığınız ve aşağıdakilerden 3 veya daha fazlasına sahip olmanız gerekir:

  • Muayene sırasında cildinizin kıvrımlarında gözle görülür şekilde tahriş olmuş kırmızı cilt
  • yukarıda belirtilen aynı bölgelerde meydana gelen cilt tahrişi öyküsü
  • son 12 ayda genellikle kuru cilt
  • astım veya  saman nezlesi öyküsü
  • 2 yaşından önce başlayan durum (4 yaşından küçük çocuklar için geçerli değildir)

Atopik egzama neden olur?

Atopik egzamanın kesin nedeni bilinmiyor, ancak tek bir şeye bağlı olmadığı açık.

Atopik egzama genellikle alerjisi olan kişilerde görülür . “Atopik“, alerjenlere karşı hassasiyet anlamına gelir.

Genetik olabilir ve sıklıkla astım ve saman nezlesi gibi diğer durumların yanında gelişir  .

Atopik egzamanın semptomları genellikle sabunlar, deterjanlar, stres ve hava durumu gibi belirli tetikleyicilere sahiptir. 

Bazen gıda alerjileri, özellikle şiddetli egzaması olan küçük çocuklarda etkilidir.

Belirli bir yiyeceğin belirtilerinizi daha da kötüleştirip kötüleştirmediğini belirlemeye çalışmak için bir yemek günlüğü tutmanız istenebilir.

Alerji testleri  genellikle gerekli değildir, ancak bazen bir gıda alerjisinin semptomları tetikleyip tetiklemediğini belirlemede yardımcı olurlar.

Atopik Egzamaya ne iyi gelir?

Atopik egzama tedavisi, semptomların hafifletilmesine yardımcı olabilir ve birçok vaka zamanla düzelir.

Ancak şu anda tam bir tedavisi yoktur ve şiddetli egzama genellikle günlük yaşam üzerinde fiziksel ve zihinsel olarak baş edilmesi zor olabilecek önemli bir etkiye sahiptir.

Ayrıca cilt enfeksiyonu riski de artar. 

Semptomları kontrol etmek ve egzamayı yönetmek için aşağıdakiler dahil birçok farklı tedavi kullanılabilir:

  • çizilmeyi azaltmak ve tetikleyicileri önlemek gibi kendi kendine evde bakım teknikleri,
  • yumuşatıcılar (nemlendirici tedaviler), kuru ciltler için günlük olarak kullanılır.
  • topikal kortikosteroidler, alevlenmeler sırasında şişliği, kızarıklığı ve kaşıntıyı azaltmak için kullanılır.

Egzema Türleri Nelerdir?

Egzama, kuru, tahriş olmuş cilde neden olan bir grup cilt rahatsızlığının adıdır.

Diğer egzama türleri şunlardır:

  • Diskoid egzama – ciltte dairesel veya oval yamalar halinde oluşan bir egzama türüdür.
  • Kontakt dermatit – vücut belirli bir maddeyle temas ettiğinde ortaya çıkan bir egzama türüdür.
  • Varisli egzama – en sık alt bacakları etkileyen ve bacak damarlarından kan akışıyla ilgili sorunlardan kaynaklanan bir egzama türüdür.
  • Seboreik egzama  – burnun, kaşların, kulakların ve kafa derisinin kenarlarında kırmızı, pullu lekelerin geliştiği bir egzama türüdür.
  • Dishidrotik egzama – avuç içlerinde küçük kabarcıkların çıkmasına neden olan bir egzama türüdür.

Bizi takip edin – #mamabankturkiye

Diskoid Egzama Nedir?

Diskoid egzama, dağınık, iyi tanımlanmış, madeni para şeklinde ve madeni para büyüklüğünde egzama plakları ile tanımlanan yaygın bir egzama/dermatit türüdür . Diskoid egzamaya nümerik dermatit de denir.

Diskoid Egzama Neden Olur?

Diskoid egzamanın nedeni bilinmemektedir. Bazı vakalar Staphylococcus aureus enfeksiyonu ile ilişkilidir .

Patlama şu şekilde tetiklenebilir :

  • Çizik, böcek ısırığı veya termal yanık gibi lokalize bir yaralanma
  • İmpetigo veya yara enfeksiyonu
  • Kontakt dermatit
  • Kuru cilt
  • Varisli damarlar  (varisli egzama)

Diskoid egzama kimlerde görülür?

Diskoid egzama tüm yaş gruplarını etkileyebilir. Yaşlı erişkin erkeklerde ve genç erişkin kadınlarda biraz daha yaygındır. Erkeklerde kronik alkolizm ile bir ilişki vardır. İlaca bağlı  diskoid egzama, cilt kuruluğuna neden olan ilaçlardan kaynaklanabilir.

Diskoid egzama, atopik egzama, egzama craquelé ve ikincil egzamatizasyon ile birlikte ortaya çıkabilir.

Diskoid egzamanın klinik özellikleri nelerdir?

Diskoid egzama genellikle uzuvları, özellikle bacakları etkiler, ancak döküntü yaygın olabilir. Genellikle iki taraflı olmakla birlikte, özellikle varisli damarlarla ilgiliyse dağılım asimetrik olabilir .

Diskoid egzamanın iki klinik formu vardır:

  • Eksüdatif akut diskoid egzama: sızıntılı papüller, kabarcıklar ve plaklar
  • Kuru diskoid egzama: subakut veya kronik eritematöz , kuru plaklar

Bireysel plaklar sınırlıdır, çoğunlukla 1-3 cm çapında ve iltihaplıdır. Yamaların çoğu yuvarlak veya ovaldir. Plaklar genellikle çok kaşıntılıdır. Yamalar arasındaki cilt genellikle kurudur.

Şiddetli diskoid egzama, otoegzamatizasyon reaksiyonu nedeniyle vücudun her yerinde görünen çok sayıda küçükten büyüğe kaşıntılı plaklarla genelleşebilir.

Yamalar iz bırakmadan temizlenebilir.

Diskoid egzama nasıl teşhis edilir?

Çoğu durumda, diskoid egzamanın görünümü oldukça karakteristiktir.

  • Bakteriyel sürüntüler Staphylococcus aureus kolonizasyonunu veya enfeksiyonunu ortaya çıkarabilir.
  • Diskoid egzama tinea corporis’e (saçkıran enfeksiyonu) çok benzeyebileceğinden, kazımalar genellikle mikoloji için alınır.
  • Nikel ve kromat gibi metallere karşı temas alerjisi yaygın olarak rapor edildiğinden, kronik diskoid egzamada yama testi düşünülmelidir.

Diskoid egzamanın ayırıcı tanısı nedir?

Diskoid egzama, tinea corporis, plak sedef hastalığı ve pitriyazis rosea dahil olmak üzere diğer halka şeklindeki cilt döküntülerine benzeyebilir.

Diskoid egzama nasıl tedavi edilir?

Diskoid egzama, cilt bariyeri fonksiyonunun kaybıyla ilişkili olduğundan, aşağıdakiler önemlidir:

Cildi yaralanmalardan koruyun.
Bu tip dermatit genellikle küçük cilt yaralanmalarından sonra başlar, bu nedenle dikkatli cilt koruması gerekir. Eller etkilenirse, cildin sürtünme, deterjanlar, çözücüler, diğer kimyasallar veya aşırı su nedeniyle tahriş olmadığından emin olmak için eldiven ve diğer aletleri kullanın.

Yumuşatıcıları sık sık uygulayın
Yumuşatıcılar arasında banyo yağları, sabun yerine kullanılan maddeler ve nemlendirici kremler bulunur. Kaşıntıyı, pullanmayı ve kuruluğu gidermek için dermatite gerektiği kadar sık ​​uygulanabilirler. Kuruluğu azaltmak için etkilenmemiş cilt üzerinde yumuşatıcılar da kullanılmalıdır. Uygun olanı bulmak için birkaç farklı ürün denemek gerekebilir. Birçok kişi aşağıdakilerden birini veya birkaçını faydalı bulur: gliserin ve setomakrogol kremi, beyaz yumuşak parafin/sıvı parafin karışımı, yağlı krem, yün yağlı losyonlar veya üre kremi.

Alerjenlerden kaçının

Yama testi temas alerjisini tespit ettiyse, alerjene maruz kalmaktan kaçınılmalıdır.

Anti- inflamatuar tedaviler şunlardır;

Topikal steroidler
Topikal steroidler, 2-4 hafta boyunca günde bir veya iki kez yamalara uygulanan reçeteyle satılan anti-inflamatuar kremler veya merhemlerdir. Topikal steroidler semptomları azaltır ve dermatiti temizler.   

Antibiyotikler
Antibiyotikler (örneğin, eritromisin ,  flukloksasilin ) dermatitin kabarmış, yapışkan veya kabuklu olması durumunda sıklıkla reçete edilir. Bazen diskoid egzama oral antibiyotiklerle tamamen geçer, ancak kesildiğinde tekrar ortaya çıkar.

Bazen şiddetli diskoid egzama için reçete edilen diğer tedaviler şunlardır;

Oral antihistaminikler
Antihistamin hapları, diskoid egzaması olan bazı hastalarda kaşıntıyı azaltabilir. Döküntüleri temizlemezler, semptomatik tedavidir.

Ultraviyole radyasyon ( UV ) tedavisi Genel veya yaygın diskoid egzama için 6-12 hafta boyunca haftada birkaç kez fototerapi kaşıntıyı azaltabilir ve döküntüyü iyileştirebilir.

Steroid enjeksiyonları
İntralezyonel steroidler bazen bir veya iki özellikle inatçı diskoid egzama bölgesine enjekte edilir. Bu tedavi çoklu lezyonlar için uygun değildir .

Oral steroidler
Sistemik steroidler, şiddetli ve yaygın diskoid egzama vakaları için ayrılmıştır. Rezidüel dermatit üzerinde topikal steroidlere ve yumuşatıcılara devam etmeden önce genellikle birkaç hafta reçete edilirler.

Diğer oral tedaviler
Kalıcı ve zahmetli diskoid egzama bazen metotreksat , azatioprin veya siklosporin ile tedavi edilir . Bu ilaçlar, uzman bir dermatolog tarafından dikkatli bir şekilde izlenmelidir. Uzun süreli sistemik steroidlerden daha uygun olabilirler.

Kontakt dermatit nedir?

Kontakt dermatit, belirli bir maddeyle temas sonucu tetiklenen bir egzama türüdür.

Egzama, cildin kurumasına ve tahriş olmasına neden olan bir grup durumun adıdır.

Kontakt dermatit, genellikle soruna neden olan madde tespit edilir ve kaçınılırsa iyileşir. Semptomları hafifletmeye yardımcı olacak tedaviler de mevcuttur.

Kontakt dermatit belirtileri

Kontakt dermatit cildin kaşınmasına, kabarmasına, kurumasına ve çatlamasına neden olur.

Daha açık ten kırmızı olabilir ve daha koyu ten koyu kahverengi, mor veya gri olabilir.

Bu reaksiyon genellikle tahriş edici veya alerjene maruz kaldıktan sonraki birkaç saat veya gün içinde ortaya çıkar.

Semptomlar vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilir, ancak en yaygın olarak eller ve yüzde görülür.

Kontakt Dermatit Nedenleri

Kontakt dermatit, cildiniz belirli bir maddeye tepki verdiğinde ortaya çıkar.

Bu şunlardan biri olabilir:

  • tahriş edici ve cildin dış tabakasına doğrudan zarar veren bir madde,
  • alerjen yani bağışıklık sisteminizin cildi etkileyecek şekilde tepki vermesine neden olan bir madde olabilir.

Tahriş edici kontakt dermatit

Tahriş edici kontakt dermatit, sabun veya deterjan gibi zayıf tahriş edici maddelere sık sık maruz kalmaktan kaynaklanabilir. Kısa bir süre için daha güçlü bir tahriş edici ile temas halindeyseniz de gelişebilir.

Egzamanın en yaygın şekli olan atopik egzamanız da varsa, tahriş edici kontakt dermatit riskiniz artar.

Yaygın tahriş edici maddeler şunlardır;

  • sabunlar ve deterjanlar
  • antiseptikler ve antibakteriyeller
  • banyo malzemeleri veya kozmetik ürünlerindeki parfümler ve koruyucular
  • çözücüler
  • makinelerde kullanılan yağlar 
  • dezenfektanlar
  • asitler ve alkaliler
  • çimento
  • tozlar, toz ve toprak
  • su – özellikle sert, kireçli su veya yoğun klorlu su
  • birçok bitki – Ranunculus, sütleğen, Boraginaceae ve hardal gibi

Halihazırda tahriş edici kontakt dermatit semptomlarınız varsa, bunlar sıcak, soğuk, sürtünme (tahriş edici maddeye sürtünme) ve düşük nem (kuru hava) ile daha da kötüleşebilir.

iş yerinde maruz kalma 

İşinizin bir parçası olarak tahriş edici maddelerle çalışıyorsanız veya işiniz çok fazla ıslak iş içeriyorsa, tahriş edici kontakt dermatit riski altında olabilirsiniz.

Çalıştığınız bir madde nedeniyle bu durumu geliştirirseniz, mesleki tahriş edici dermatit olarak adlandırılabilir.

Bu tür dermatit, aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli mesleklerde daha yaygındır:

  • tarım işçileri
  • güzellik uzmanları ve kuaförler
  • kimya işçileri
  • temizleyiciler
  • inşaat işçileri
  • aşçılar ve yemekçiler
  • metal ve elektronik işçileri
  • sağlık ve sosyal bakım çalışanları
  • makine operatörleri
  • mekanik ve araç montajcıları

Alerjik kontakt dermatit

Bir alerjenle ilk temas ettiğinizde, vücudunuz buna duyarlı hale gelir, ancak ona tepki vermez. Sadece maddeye tekrar maruz kaldığınızda bağışıklık sisteminiz tepki verir ve cildin kızarmasına ve kaşınmasına neden olur.

Genellikle alerjik kontakt dermatite neden olan alerjenler şunlardır;

  • kozmetik bileşenler ve koruyucular, kokular, saç boyası ve tırnak cilası sertleştiriciler gibi
  • metaller mücevherattaki nikel veya kobalt gibi maddeler,
  • Bazı topikal ilaçlar (doğrudan cilde uygulanan ilaçlar) – nadir durumlarda topikal kortikosteroidler dahildir.
  • kauçuk – lateks dahil, bir tür doğal olarak oluşan kauçuk 
  • tekstiller – özellikle içlerinde bulunan boyalar ve reçineler
  • güçlü yapıştırıcılar – epoksi reçine yapıştırıcılar gibi
  • bazı bitkiler – krizantem, ayçiçeği, nergis, lale ve çuha çiçeği gibi

Kontakt Dermatit Teşhisi Nasıl Yapılır?

Bir doktor genellikle cildinizin görünümünden ve belirtilerinizi sorarak kontakt dermatiti teşhis edebilir.

Belirtilerinizin ilk ne zaman ortaya çıktığını ve hangi maddelerle temas halinde olduğunuzu bilmek isteyeceklerdir.

Alerjenleri ve tahriş edicileri belirleme

Bir doktor kontakt dermatit teşhisi koyduysa, semptomlarınızı neyin tetiklediğini belirlemeye çalışacaklardır. Alerjenler veya tahriş edici maddeler tespit edilebilirse, bu maddelerden kaçınmak ve semptomlarınızın alevlenme riskini azaltmak için adımlar atabilirsiniz.

Bir doktor tıbbi geçmişinize bakacak ve yaşam tarzınız ve mesleğiniz hakkında sorular soracaktır. Ayrıca ailenizde dermatit veya egzama öyküsü olup olmadığını da sorabilirler.

Bir uzmana sevk

Kontakt dermatitinize neden olan alerjenler veya tahriş edici maddeler tespit edilemezse, bir dermatoloğa (cilt hastalıklarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor) sevk edilebilirsiniz.

Tetikleyici tanımlanmışsa, ancak semptomlarınız tedaviye yanıt vermiyorsa, bir dermatoloğa da sevk edilebilirsiniz.

Alerjenler için test

Alerjenlere karşı reaksiyonu test etmenin en iyi yolu yama testidir. Bir yama testi sırasında, cildinize çok az miktarda bilinen alerjen uygulanır.

Maddeler, alerjik olmayan bir tür bant kullanılarak sırtınıza yapıştırılır. Bazen üst kollara takılabilirler.

2 gün sonra yamalar çıkarılır ve cildiniz herhangi bir reaksiyon olup olmadığını kontrol etmek için değerlendirilir.

Çoğu alerjik kontakt dermatit reaksiyonunun gelişmesi bu kadar uzun sürdüğünden, cildiniz genellikle 2 gün sonra tekrar muayene edilecektir.

Tahriş edici maddeler için test

Belirli ürünlerin cildinizi tahriş edip etmediğini test etmek zordur çünkü bunları test etmek güvenilir değildir.

Bazı durumlarda, özellikle kozmetiklerin değerlendirilmesi için tekrarlanan bir açık uygulama testi (ROAT) yararlıdır. Bir ROAT, cildinizin nasıl tepki verdiğini görmek için maddenin 7 gün boyunca günde iki kez aynı cilt bölgesine yeniden uygulanmasını içerir.

Bu, evde kendi kozmetik ürünlerinizi reaksiyonlar için kontrol etmeniz için özellikle yararlı bir yoldur.

Kontakt Dermatit Nasıl Tedavi Edilir?

Kontakt dermatitinize neden olan madde belirlenebilir ve bunlardan kaçınılabilirse, semptomlarınız iyileşmeli ve hatta tamamen ortadan kalkabilir.

Belirtilere neden olan maddeden kaçınmanız mümkün değilse, belirtilerinizi hafifletmeye yardımcı olacak bir dizi tedavi vardır.

Eczacınız, cildinin kurumasını önlemek için ovuşturduğun nemlendiriciler gibi tedaviler önerebilir.

Neden olan maddelerden kaçınmak

Kontakt dermatit tedavisinde en önemli adımlardan biri, sizi etkileyen alerjenleri veya tahriş edicileri belirlemek ve bunlardan kaçınmaktır. Nedene maruz kalmanızı başarılı bir şekilde önleyebilir veya azaltabilirseniz, herhangi bir semptom yaşamamalısınız.

Sizi etkileyen tahriş edici maddelerden veya alerjenlerden kaçınmak her zaman kolay değildir, ancak bir eczacı, aile hekimi veya dermatolog (cilt uzmanı), durumunuzu tetikleyen şeylerle temasınızı en aza indirmenin yollarını önerebilir.

İşinizin bir parçası olarak tahriş edici maddelere maruz kalırsanız, teması en aza indirmek için koruyucu giysiler giyin. İşvereninize durumunuzdan bahsedin, böylece sebeplerden mümkün olduğunca kaçınmanıza yardımcı olabilirler.

Nemlendiriciler

Yumuşatıcılar, su kaybını azaltmak ve cildi koruyucu bir filmle kaplamak için doğrudan cilde uygulanan nemlendirici tedavilerdir. Genellikle egzama gibi kuru veya pullu cilt durumlarını yönetmeye yardımcı olmak için kullanılırlar.

Yumuşatıcı seçimi

Birkaç farklı yumuşatıcı mevcuttur. Sizin için uygun olanı bulmak için birkaçını denemeniz gerekebilir. Ayrıca aşağıdakiler gibi bir yumuşatıcı karışımı kullanmanız da tavsiye edilebilir:

  • çok kuru ciltler için bir merhem
  • daha az kuru ciltler için krem ​​veya losyon
  • sabun yerine kullanılacak bir yumuşatıcı
  • yüzünüzde ve ellerinizde kullanabileceğiniz bir yumuşatıcı ve vücudunuzda kullanabileceğiniz farklı bir yumuşatıcı

Losyonlar, kremler ve merhemler arasındaki fark, içerdikleri yağ miktarıdır. Merhemler en fazla yağı içerir, bu nedenle oldukça yağlı olabilir, ancak nemi ciltte tutmada en etkili olanlardır. Losyonlar en az miktarda yağ içerir, bu nedenle yağlı değildir ancak daha az etkili olabilir. Kremler arada bir yerdedir.

Kremler ve losyonlar, cildin iltihaplı (şişmiş) bölgeleri için daha uygun olma eğilimindedir. Merhemler, iltihaplanmayan kuru cilt bölgeleri için daha uygundur.

Belirli bir yumuşatıcıyı bir süredir kullanıyorsanız, sonunda etkisi azalabilir veya cildinizi tahriş etmeye başlayabilir. Bu durumda eczacınız başka bir ürün önerebilir.

Nemlendiriciler nasıl kullanılır?

Yumuşatıcınızı sık ve büyük miktarlarda kullanın. Pek çok insan, işte veya okulda ayrı ayrı yumuşatıcılar bulundurmayı yararlı buluyor.

Yumuşatıcıyı uygulamak için:

  • büyük miktarda kullanın,
  • ovalamayın – kılların uzadığı yönde cilde pürüzsüz hale getirin,
  • çok kuru ciltler için yumuşatıcıyı günde 2 ila 4 kez veya doktorun önerdiği şekilde uygulayın,
  • banyo veya duştan sonra cildi nazikçe kurulayın ve ardından yumuşatıcıyı cilt hala nemliyken hemen uygulayın.

İşyerinde kontakt dermatitinize neden olan tahriş edici maddelere maruz kalırsanız, iş sırasında ve sonrasında düzenli olarak yumuşatıcılar uyguladığınızdan emin olun.

Nemlendiricinizi başkalarıyla paylaşmayın.

Yan etkiler

Bazen, bazı yumuşatıcılar cildi tahriş edebilir. Kontakt dermatitiniz varsa, cildiniz hassas olacaktır ve bazen reçetesiz yumuşatıcılardaki parfüm gibi belirli bileşenlere tepki verebilir.

Cildiniz yumuşatıcıya tepki verirse, kullanmayı bırakın ve alternatif bir ürün önerebilecek eczacınızla görüşün.

Bazı yumuşatıcıların parafin içerdiğini ve yangın tehlikesi oluşturabileceğini unutmayın, bu nedenle çıplak alev yakınında kullanılmamalıdır. Banyo suyuna eklenen yumuşatıcılar banyonuzu çok kaygan hale getirebilir, bu nedenle banyoya girerken ve çıkarken dikkatli olun.

Topikal Kortikosteroidler

Kontakt dermatit, açık ten renginin kırmızıya, koyu tenin ise koyu kahverengi, mor veya gri olmasına neden olabilir.

Cildiniz de ağrılı ve iltihaplıysa, bir doktor iltihabı hızla azaltabilen topikal bir kortikosteroid (doğrudan cildinize uygulanan bir krem ​​veya merhem) reçete edebilir.

Bir eczacı veya doktor tarafından talimat verildiği şekilde kullanıldığında kortikosteroidler kontakt dermatit için güvenli ve etkili bir tedavidir.

Topikal kortikosteroid seçimi

Kontakt dermatitinizin ciddiyetine ve etkilenen derinin nerede olduğuna bağlı olarak farklı güçlü topikal kortikosteroidler reçete edilebilir.

Size reçete edilebilir:

  • şiddetli kontakt dermatit için kısa süreli kullanım için daha güçlü bir krem
  • egzama hafif ise daha zayıf bir krem
  • Cildiniz bu bölgelerde daha ince olduğundan yüzünüzde, cinsel organlarınızda veya eklemlerinizin (dirsekleriniz gibi) kıvrımlarında kullanım için daha zayıf bir krem
  • Burada cilt daha kalın olduğu için avuç içlerinizde ve ayak tabanlarınızda kullanmak için daha güçlü bir krem

Topikal kortikosteroidler nasıl kullanılır?

Kortikosteroid kullanırken, tedaviyi etkilenen tüm bölgelere ince bir tabaka halinde uygulayın. Doktorunuz tarafından aksi belirtilmedikçe, ilacınızla birlikte verilen hasta bilgilendirme broşüründeki talimatları izleyin. Bu, ne kadar uygulanacağının ayrıntılarını verecektir.

Şiddetli kontakt dermatit epizodu sırasında kortikosteroidi günde iki defadan fazla uygulamayın. Çoğu insan günde sadece bir kez uygulamak zorundadır.

Önce yumuşatıcınızı uygulamalı ve topikal kortikosteroidi uygulamadan önce yaklaşık 30 dakika beklemelisiniz.

İlaç genellikle birkaç gün içinde etkisini göstermeye başlayacaktır. Topikal bir kortikosteroid kullanıyorsanız ve semptomlarınız düzelmediyse bir pratisyen hekim ile konuşun.

Yan etkileri nedir?

Topikal kortikosteroidler, uygularken hafif, kısa süreli yanma veya batma hissine neden olabilir. Bazı durumlarda, şunlara da neden olabilirler:

  • cildin incelmesi
  • cilt rengindeki değişiklikler
  • akne (lekeler)
  • artan saç büyümesi

Bu yan etkilerin çoğu, tedavi durduğunda düzelecektir.

Genel olarak, daha güçlü bir topikal kortikosteroid kullanmak veya çok miktarda topikal kortikosteroid kullanmak, yan etkilere yakalanma riskinizi artırır. Belirtilerinizi kontrol altına almak için mümkün olan en zayıf ve en küçük miktarı kullanmalısınız.

steroid tabletler

Şiddetli bir kontakt dermatit epizodunuz varsa ve cildinizin geniş bir alanını kaplıyorsa, doktor kortikosteroid tabletleri reçete edebilir .

Steroid tabletler sık ​​sık veya uzun süre alınırsa, aşağıdakiler gibi bir takım yan etkilere neden olabilirler:

  • yüksek tansiyon (hipertansiyon)  
  • osteoporoz (kırılgan kemikler)
  • şeker hastalığı

Bu nedenle, bir doktorun sizi bir uzmana yönlendirmeden tekrarlayan kortikosteroid tabletleri reçete etmesi olası değildir.

Diğer tedavi yöntemleri

Bir pratisyen hekim tarafından reçete edilen tedaviler semptomlarınızı başarılı bir şekilde kontrol edemiyorsa, sizi bir dermatolog tarafından değerlendirme ve tedavi için sevk edebilirler.

Bir dermatologdan alınabilecek diğer tedaviler şunları içerir:

  • fototerapi – cildin etkilenen bölgesinin görünümünü iyileştirmeye yardımcı olmak için ultraviyole (UV) ışığa maruz kalmasıdır.
  • immünosupresan tedavi – bağışıklık sisteminizi baskılayarak iltihabı azaltan ilaçlardır.
  • alitretinoin – elleri etkileyen şiddetli egzama için lisanslı kapsüller.

Tamamlayıcı tedaviler

Bazı insanlar, gıda takviyeleri veya bitkisel ilaçlar gibi kontakt dermatit için tamamlayıcı tedavileri kullanmayı seçebilir, ancak çoğu zaman, durumun tedavisinde etkili olduklarını gösteren kanıtlar yetersizdir.

Tamamlayıcı bir terapi kullanmayı düşünüyorsanız, terapinin sizin için güvenli olduğundan emin olmak için önce bir aile hekimiyle görüşün. Bir hekim tarafından reçete edilen diğer tedavileri kullanmaya devam etmelisiniz.

Varisli Egzama

Venöz, yerçekimi veya staz egzaması olarak da bilinen varisli egzama, alt bacakları etkileyen uzun süreli bir cilt rahatsızlığıdır. Varisli damarları olan kişilerde yaygındır.

Varisli egzama uzun vadeli bir problem olma eğilimindedir. Bununla birlikte, kontrol altında tutmaya yardımcı olacak tedaviler mevcuttur.

Varisli Egzama Belirtileri

Tüm egzama türleri gibi, etkilenen cilt şu şekildedir;

  • kaşıntılı ve şişmiş
  • kuru ve pul pul 
  • pullu veya huysuz

Daha açık tende kırmızı veya kahverengi görünür. Daha koyu tenlerde koyu kahverengi, mor veya gri görünmeye meyillidir ve görülmesi daha zor olabilir.

Bu semptomların düzeldiği ve daha şiddetli olduğu dönemler olabilir.

Bacaklarınız, özellikle günün sonunda veya uzun süre ayakta kaldıktan sonra şişebilir. Varisli damarlar (şişmiş ve genişlemiş damarlar) genellikle bacaklarda görülür.

Bazı kişilerde ayrıca aşağıdakiler gibi başka belirtiler de vardır:

  • cilt renginin solması
  • sonunda sertleşebilen hassas ve gergin cilt (lipodermatoskleroz)
  • küçük, beyaz yara izleri (atrophie blanche)
  • Ağrı
  • vücudun diğer kısımlarını etkileyen egzama

Varisli egzama tedavi edilmezse  bacak ülserleri  gelişebilir. Bunlar cildin hasar gördüğü yerde oluşan uzun süreli yaralardır.

Ne zaman doktora gidilmeli?

Varisli egzama belirtileriniz varsa bir doktora görünün. Doktorunuz genellikle sadece cildinize bakarak teşhis koyabilecektir.

Bir doktor ayrıca, varisli egzamanın ana nedeni olduğundan, bacak damarlarınızdaki kan akışıyla ilgili bir sorununuz olup olmadığını belirlemek için size bazı sorular soracaktır.

Tanı koymaya yardımcı olmak için, bir pratisyen hekim, aşağıdakiler gibi sağlık durumlarınız olup olmadığını bilmek isteyebilir:

  • varisli damarlar – şişmiş ve genişlemiş damarlar
  • DVT (derin ven trombozu) – bacak damarlarında kan pıhtısı
  • bacak ülserleri  – iyileşmesi birkaç hafta süren hasarlı cilt bölgeleri
  • selülit  – derinin daha derin katmanlarının ve alttaki dokunun enfeksiyonu
  • bacaklarınızda ameliyat veya yaralanma geçmişi.

Bir doktor ayrıca ayaklarınızdaki nabzı kontrol edebilir ve kompresyon çoraplarının sizin için uygun olup olmadığını görmek için ayak bileği brakiyal basınç indeksi (ABPI) testi yapabilir.

ABPI testi, ayak bileklerinizden ve üst kollarınızdan alınan kan basıncı ölçümlerini karşılaştırmayı içerir. Değerlerdeki önemli bir fark, atardamarlarınızdaki kan akışında bir sorun olduğunu gösterir – bu durumda kompresyon çoraplarının kullanımı güvenli olmayabilir.

Bir uzmana sevk

Daha ileri testler için bir hastane uzmanına sevk edilebilirsiniz. Aşağıdaki durumlarda, kan damarlarını etkileyen durumlarda uzmanlaşmış bir doktor veya cerrah (damar uzmanı) veya cilt hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktor (dermatolog) görebilirsiniz:

  • varisli damarlarınız ve cildinizde varisli egzama, lipodermatoskleroz (sert, gergin cilt) veya bacak ülseri öyküsü gibi değişiklikler varsa
  • bacaklarınızda çok zayıf kan akışınız var 
  • Tedaviye rağmen semptomlarınız düzelmiyor ise
  • Kontakt dermatitinizde eşlik ediyorsa.

Varisli egzama neden olur?

Varisli egzama genellikle bacak damarlarındaki artan basınçtan kaynaklanır.

Damarlardaki küçük kapakçıklar düzgün çalışmayı bıraktığında kanın yerçekimine karşı yukarı itilmesi zorlaşır ve geriye doğru sızabilir.

Bu, damarlardaki basıncı artırarak sıvının çevreleyen dokuya sızmasına neden olabilir. Bağışıklık sisteminin bu sıvıya tepki vermesi sonucu varisli egzama gelişebileceği düşünülmektedir.

Varisli egzama varisli kişilerde daha sık görülür, çünkü bunlar genellikle bacak damarlarının düzgün çalışmadığının bir işaretidir.

Bazı insanlar, durumu açık bir sebep olmaksızın geliştirir, ancak bunun olma olasılığını artıran bazı faktörler vardır:

  • cinsiyet – varisli egzama kadınlarda daha sık görülür
  • obezite – bu, bacak damarlarınızdaki basıncı artırabilir
  • hamilelik – bu aynı zamanda bacak damarlarınızdaki basıncı da artırabilir
  • uzun süre hareket edememek – bu, bacak damarlarınızdaki kan dolaşımını etkileyebilir
  • Daha önce  DVT (derin ven trombozu) geçirmiş olmak – bacak damarlarında gelişen ve damarlarınızdaki kapakçıklara zarar verebilecek kan pıhtıları
  • artan yaş – insanlar genellikle yaşlandıkça hareket etmeyi zorlaştırır, bu da dolaşımlarını etkileyebilir

Varisli egzama tedavisi

Çoğu insan için tedavi aşağıdakilerin bir kombinasyonunu içerir:

  • kendi kendine yardım önlemleri – aktif kalmak ve sık sık bacaklarınızı kaldırmak gibi dolaşımınızı iyileştirmenin yolları dahildir.
  • Nemlendiriciler  – cildin kurumasını önlemek için cilde uygulanan nemlendiriciler.
  • topikal kortikosteroidler  – egzamayı tedavi etmeye ve semptomları hafifletmeye yardımcı olmak için cilde uygulanan merhemler veya kremler.
  • kompresyon çorapları – özel olarak tasarlanmış çoraplar, genellikle her gün giyilir, bacaklarınızı ayak ve ayak bileklerinden sıkıca sıkan ve bacağınızın yukarısında daha fazla gevşeyerek dolaşımınızı iyileştirmeye yardımcı olan çoraplar.

Bu tedaviler yardımcı olmazsa, belirtilerinizin başka bir nedeni olması durumunda bir doktor sizi bir cilt uzmanına (dermatolog) sevk edebilir veya endişeleriniz varsa ayrıca kontakt dermatitiniz olabilir.

Varisli damarlarınız varsa, sizinle varis tedavisi seçenekleri hakkında konuşabilecek kan damarlarını etkileyen durumlarda uzmanlaşmış bir doktora veya cerraha (damar uzmanı) sevk edilebilirsiniz.

Pompholyx (dishidrotik egzama)

Pompholyx (dishidrotik egzama), parmaklarda, avuç içlerinde ve bazen ayak tabanlarında küçük kabarcıkların oluşmasına neden olan bir egzama türüdür.

Her yaştan insanı etkileyebilir, ancak en sık 40 yaşın altındaki yetişkinlerde görülür.

Pompholyx bazen benzer görünen durumlarla karıştırılabilir .

Herhangi bir kabarma cilt rahatsızlığınız varsa bir pratisyen hekime görünün.

Pomfoliks belirtileri

Pompholyx genellikle ellerde ve parmaklarda deride yoğun kaşıntı ve yanma şeklinde başlar.

Parmakların avuç içi ve yanları (ve bazen ayak tabanları) daha sonra sıvı akabilen küçük kaşıntılı kabarcıklara dönüşür.

Şiddetli vakalarda, kabarcıklar oldukça büyük olabilir ve ellerin, ayakların ve uzuvların arkasına yayılabilir.

Cilt bazen enfekte olabilir. Bir enfeksiyon belirtileri, kabarcıkların çok ağrılı hale gelmesini ve irin sızmasını veya altın bir kabukla kaplanmasını içerebilir.

Kabarcıklar genellikle birkaç hafta içinde iyileşir. Cilt, iyileşmeye başladığında kurumaya ve çatlamaya veya soyulmaya meyillidir.

Pomfolikse ne sebep olur?

Pompholyx’e neyin neden olduğu tam olarak belli değil, ancak aşağıdakiler tarafından tetiklenebilir veya daha da kötüleşebilir:

  • bir mantar cilt enfeksiyonu – bu, ellerde veya kabarcıklardan uzak bir bölgede (örneğin ayak parmakları arasında) olabilir ve tedavi edilmesi gerekir
  • belirli metaller (özellikle nikel), deterjanlar, ev kimyasalları, sabun, şampuan, kozmetik ürünler veya parfüm gibi cildinize dokunan bir şeye tepki
  • stres
  • terleme – pomfoliks ilkbahar ve yaz aylarında, daha sıcak iklimlerde ve aşırı terlemesi (hiperhidroz) olan kişilerde daha sık görülür.

Ne kadar sürer?

Çoğu durumda, pomfoliks birkaç hafta içinde kendi kendine düzelir. Aşağıdaki tedaviler bu arada belirtilerinizi hafifletmeye yardımcı olabilir.

Bazen pompholyx sadece bir kez ortaya çıkabilir ve asla geri dönmeyebilir, ancak çoğu zaman gelir ve birkaç ay veya yıl sürer. Yukarıda belirtilen tetikleyicilerden herhangi biri, tekrar alevlenmesine neden olabilir.

Bazen, pomfoliks daha sürekli olabilir ve tedavisi zor olabilir.

Pomfoliksi hafifletmek için yapabileceğiniz şeyler

Sabunlar, şampuanlar ve diğer ev kimyasalları dahil olmak üzere cildinizi tahriş edebilecek herhangi bir şeyle temastan kaçınmaya çalışmalısınız.

Sabun yerine bir yumuşatıcı kullanın ve saçınızı yıkarken veya ev işi yaparken olduğu gibi diğer tahriş edici maddelerle temas riski altındayken pamuklu astarlı eldivenler giyin.

Kabarcıkları patlatmayın. Kendi başlarına iyileşmelerine izin verin. Özellikle büyüklerse, doktorunuz onları boşaltabilir.

Bir pratisyen hekimden pomfoliks tedavisi

GP’nizin pompholyx semptomlarını tedavi etmek için önerebileceği ana tedaviler, atopik egzama tedavisinde kullanılanlara benzer :

  • yumuşatıcılar (nemlendiriciler)  – cildinizin kurumasını önlemek için bunları her zaman ve sabun yerine kullanın
  • steroid krem  – bu iltihabı ve tahrişi azaltır ve cildin iyileşmesine yardımcı olur

Doktorunuz muhtemelen steroid yan etki riskini en aza indirmek için kısa bir süre kullanmak üzere güçlü bir steroid krem yazacaktır .

Kremin cilde nüfuz etmesine yardımcı olmak için geceleri pamuklu eldiven giymeniz tavsiye edilebilir.

Şunları da deneyebilirsiniz:

  • ellerinizi seyreltik potasyum permanganat (1:10,000) solüsyonunda 10 ila 15 dakika boyunca günde bir veya iki kez 5 güne kadar ıslatmak.
  •  Kaşıntı gece uykunuzu kaçırıyorsa, kaşıntıyı dindirmek ve uyumanıza yardımcı olmak için antihistaminikler.

Bu tedaviler reçetesiz eczanelerden temin edilebilir. Eczacınız, bunların sizin için uygun olup olmadığı ve bunları nasıl kullanmanız gerektiği konusunda tavsiyede bulunabilir.

Cildiniz enfekte olursa antibiyotikler reçete edilebilir.

BONUS BİLGİLER

Egzamayı Tetikleyen Yiyecekler ve diğer maddeler Nelerdir?

Bazı Kimyasallar

Egzamayı kaşındıranlardan uzak durmak ve cildinizi mutlu etmek için:

  • Temizlerken pamuklu astarlı eldivenler giyin.
  • Oda spreyleri, parfüm veya kokulu mumlar kullanmayın.
  • Dumandan uzak durun.

Sıcak su

El yıkama ve duştan sonra cildinizin daha sakin kalması için ılık veya serin tutun. İşiniz bittiğinde, nemli olana kadar cildinizi nazikçe silin ama ovalamayın. Ardından, nemi hapsetmek için hemen kalın bir losyon sürün. Losyonunuzun içerik etiketini kontrol edin. 

Güneş, Ter ve Güneş Kremi

Güneşe çıkabilirsiniz, ancak cildiniz sıcaktan ve terlemekten hoşlanmayabilir. Eğer öyleyse, serin kalmaya çalışın ve gölge arayın. Daima güneş koruyucu kullanın. Güneş yanıkları cildinizi alevlendirir ve egzama alevlenmesine neden olabilir. Güneşten koruyuculara karşı hassassanız, çinko oksit veya titanyum dioksit gibi mineral versiyonlarıyla yanan ışınları engelleyin. Yüz için yapılmış güneş kremleri de size nazik bir koruma sağlayabilir.

Bazı kıyafetler

Bol, nefes alabilen pamuklu giysiler en iyi seçeneğiniz olabilir. Yün ve tiftik dikenli olabilir. Polyester, naylon ve suni ipek gibi sentetik malzemeler sizi terletebilir. Giysileri, mağazada kırışıksız tutmak için kullanılan boya veya kimyasallardan kurtulmaya yardımcı olmak için giymeden önce yıkayın.

Deterjanlar, Sabunlar ve Şampuanlar

Vücudunuzu veya kıyafetlerinizi yıkarken nazik olun. Kokusuz türler gibi bebekler veya hassas ciltler için üretilmiş çamaşır deterjanları seçin. Yalnızca önerilen miktarı kullanın. Gerekirse, onları iki kez durulayın. Yumuşatıcıları kullanmayın. Duşlar için, sabun içermeyen, hafif ve kokusuz bir temizleyici seçin. 

Stres

Yoga, meditasyon, derin nefes alma veya biyolojik geri bildirim gibi rahatlama tekniklerini deneyin. Anksiyete ve stres, egzama gibi cilt hastalıklarını daha da kötüleştirebilir. Gergin olduğunuzda, vücudunuzun stres hormonları cildinizi tahriş eden iltihaplanmaya neden olur. Soğuk algınlığıyla savaşırken olduğu gibi fiziksel stres bile zarar verebilir. Bu yüzden kendinize iyi bakın ve yeterince uyumayı alışkanlık haline getirin.

Alerjiler

Polen, evcil hayvan kepeği, toz akarları ve küfe alerjiniz varsa, bunlardan kaçınmaya çalışın. Evde, düzenli olarak toz alın ve süpürün ve yatak takımlarını haftalık olarak sıcak suda yıkayın. Mümkünse, ağır perdelerden ve halılardan kurtulun.

Gıda Hassasiyetleri

Bazı araştırmalar, bunların özellikle bebekler ve çocuklar için egzamayı daha da kötüleştirebileceğini gösteriyor. Fıstık, süt, soya, buğday, balık ve yumurta en yaygın suçlulardır. Çocukların çok yönlü bir diyete ihtiyacı olduğundan, onlara egzama alevlenmesine neden olabileceğini düşündüğünüz yiyecekleri vermeyi bırakmayın. Önce bir çocuk doktoru veya dermatologla konuşun. Problemli gıdalar için testler yapabilirler.

Kuru hava

Cildiniz kışın kötüleşir mi? Evinizdeki ısıtıcı sizi sıcak tutar, ancak havadaki nemi emebilir. Cildinizi düzenli olarak nemlendirmek isteyeceksiniz. Kuru bir yerde yaşıyorsanız, nemlendirici kullanmayı düşünün. Bunu yaparsanız, haftada en az bir kez belirtildiği şekilde temizleyin. Küf, nemlendiricilerde gelişebilir ve bazı insanlar için egzamayı daha da kötüleştirebilir.

Cilt Enfeksiyonları

Normalden daha mı kötü kaşınıyorsun? Daha fazla kırmızı lekeniz var mı? Dermatoloğunuza görünün. Cildinizde bakteriyel veya maya enfeksiyonunuz varsa – staph veya kandida gibi – egzamanızın alevlenmesine neden olabilir. Bir doktor, bakteriyel enfeksiyonlara yardımcı olmak için antibiyotikler ve maya enfeksiyonlarına yardımcı olmak için antifungal ilaçlar reçete edebilir. Bu alevlenmeleri engelleyecektir.

Anne Sütü Nasıl Artar?

Hamileyseniz veya yeni bir ebeveynseniz, endişelenmek muhtemelen rutininizin standart bir parçasıdır. O kadar çok algılanan risk ve “yapılması gereken” var ki, her şeyde mükemmel olmak imkansız görünüyor. Mükemmel olmamıza da gerek yok. Anne Sütü Nasıl Artar? sorusunun cevabını bu makalede arıyoruz.

Aşı programları ve olumsuz tepkiler konusunda endişeliyiz. Ateş, öksürük, kızarıklık ve ilk dişler için endişeleniriz. Ve bebeklerimiz dünyaya yeni geldiğinde emzirme konusunda endişeleniriz .

Birçok yeni ebeveyn de merak ediyor, bebeğimi beslemek için yeterli süt üretiyor muyum?

Yaygın bir endişe olsa da, süt miktarınızın yeterli olma ihtimali yüksektir. Bebeğinizin rehberiniz olmasına izin verin. Uyarı ve aktif periyotları var mı? Islak ve kakalı bezlerini düzenli olarak değiştiriyor musunuz? Bebeğinizi doktora götürdüğünüzde kilo alıyor mu?

Bunların hepsi bebeğinizin uygun şekilde beslendiğinin işaretleridir.

Küçüğünüz büyüdükçe, muhtemelen süt tedarikinizdeki değişiklikleri fark edeceksiniz. Artık bir dolgunluk hissi yaşamayabilirsiniz veya belki de bebeğiniz bir seferde yalnızca beş dakika kadar emzirebilir. Bunun gibi değişiklikler normaldir ve bu dalgalanmalar genellikle sütünüzün az olduğunun bir işareti değildir.

Aslında, emzirme konusunda artık daha tecrübelisiniz ve bundan dolayı süreler kısaldı ve bebeğiniz daha verimli besleniyor.

Vücudunuz bebeğinizin taleplerine uyum sağladı ve bebeğiniz etkili süt alma konusunda biraz uzmanlaşıyor.

Bebeğiniz geliştiği sürece, yetersiz süt üretimi konusunda endişelenmemelisiniz. Ama yine de anne sütü miktarını arttırmak için bazı ipuçları verebiliriz. İşte anne sütü artırımında 8 önemi ipucu;

Anne Sütü Nasıl Artar?

1. Emzirmeye erken başlayın

Mümkünse, doğumdan sonraki ilk saat içinde emzirmeye başlamanız önemlidir. Bu ilk günler, uzun vadede yeterli bir süt tedariki oluşturmak için çok önemli olabilir.

Aynı zamanda bebeğiniz ile bağınızın kurulmasına yardımcı olur ve bebeğin antikorlar ve immünolojik bileşenler açısından zengin süper koruyucu kolostrum veya “ilk süt” almasını sağlar.

İlk saatten sonra, ilk birkaç gün günde 8 ila 12 kez emzirmek isteyeceksiniz. Erken başladığınızda, anne sütüyle beslenme olasılığınız daha yüksek olacak ve ay boyunca emzirmeye devam edeceksiniz.

2. Bebeğiniz talep ettiğinizde emzirme

Anne sütü üretmek bir arz-talep senaryosudur. Vücudunuz, bebeğinizin talebine yanıt olarak süt üretir.

İlk birkaç ayda, bebeğin istediği sıklıkta ve süre boyunca emzirin. Bebeğiniz vücudunuza süt yapmasını ne kadar “söyler”se, o kadar çok süt yaparsınız. Talep üzerine emzirme, süt üretimini artırmanın muhtemelen en hızlı yoludur.

İlk birkaç ayda bebeğinizin küme halinde beslendiğini veya belirli bir süre içinde çok sık emmek istediğini fark edebilirsiniz. Her bebek farklıdır, ancak büyüme atakları sırasında veya gelişimin çeşitli aşamalarından geçerken sık sık beslenme ihtiyacında artışlar fark edeceksiniz .

Artan talep, vücudunuzun bebeğinizin ihtiyaçlarını karşılamak için daha fazla süt üretmesini sağlar.

Bazı yeni bebeklerin sık sık emzirmek için biraz ikna edilmesi gerekir. Yenidoğan bebeğiniz ekstra uykulu görünüyorsa veya olması gerektiği kadar sık ​​dışkı yapmıyorsa, sütünüzü oluşturmaya yardımcı olmak için ten tene temas ve düzenli besleme ile onu uyarmayı deneyin.

3. Beslemeler arasında sütünüzü sağmayı düşünün

Göğüslerinizi sık sık boşaltmak, vücudunuza daha fazla süt üretme sinyali verebilir. Göğüsleri boşaltmak, vücudunuza onları tekrar doldurmak için daha fazla süt üretmeye devam etmesini söyleyecektir.

Bir akşam veya sabah, erken süt sağma seansı eklemek yardımcı olabilir.

Her iki göğüsten süt sağmak daha verimli olacaktır.

Sağdığınız anne sütü miktarını artırmaya yardımcı olmak için hafifçe masaj yapmayı deneyin.

4. Bol bol sıvı tüketin

Emzirirken kendinizi nemli tutmak için bol su içmek önemlidir. Yeterli sıvı almazsanız süt üretme yeteneğinizi etkilemezsiniz, ancak kendinizi kabızlık ve yorgunluk gibi risklere sokarsınız.

Nemi korumak için doğru miktarda su almak için şu ipuçlarını izleyin:

  • Susuzluğunu gidermek için iç ve sonra biraz daha su iç. Susuzluk, vücudunuzun gerçekten ne kadar suya ihtiyacı olduğunun en güvenilir göstergesi değildir.
  • Yanınızda bir su şişesi bulundurma alışkanlığı edinin ve her emzirdiğinizde tekrar su için.

5. Dikkat dağıtıcı unsurları azaltmaya çalışın

Süt üretiminizi sağlamaya veya artırmaya çalışırken , dikkat dağıtıcı unsurları mümkün olduğunca en aza indirmeye çalışın.

Çamaşırlar ve bulaşıklar bekleyebilir, bu nedenle oturun ve bebeğinizi düzenli olarak beslemeye odaklanın. Bu, evde veya varsa diğer çocuklarla ilgili yardım için eşinize veya hayatınızdaki diğer güvenilir insanlara güvenmeniz gerektiği anlamına gelebilir.

6. Doğal emzirme gıdaları hakkında doktorunuza danışın

Google’da arama yaptığınızda, muhtemelen galaktagoglardan bahsedildiğini görmüşsünüzdür. Bunlar süt üretimini artırmaya yardımcı olması gereken maddelerdir. 

Galaktagogların bilinen faydaları sınırlıdır, ancak araştırmalar göstermiştir ki, olumlu psikolojik etki ile potansiyel olarak süt üretimini artırmakta etkili görülüyorlar.

İşte emzirmeyi artıran bitki ve yiyeceklere bazı örnekler:

  • yonca
  • anason
  • rezene
  • yulaf ezmesi
  • ve kabak

Beslenme planınıza sağlıklı yiyecekler eklemek iyi bir fikirdir, ancak takviyelere, çaylara veya bitkisel ilaçlara dalmadan önce sağlık uzmanınıza danışın. Bazılarının yan etkileri ve olumsuz sonuçları olabilir.

7. İhtiyacınız olursa yardım alın

Profesyonel bir emzirme danışmanı , meme ve emzirme sorunlarını belirlemenize yardımcı olabilir. Bebeğinizin etkili bir şekilde emzirdiğini düşünseniz bile, yerel bir emzirme grubunun desteği, emzirmenin ilk günlerinde büyük bir etkiye sahip olabilir. Yardım alma konusunda hevesli olun.

8. Alkolden kaçının ve ilaçları dikkatli kullanın

Uzmanlar, orta ila ağır alkol alımının süt tedarikinizi azaltabileceği konusunda uyarıyor. Nikotin de aynı etkiye sahip olabilir ve pasif içicilik bebeğinizin sağlığına zararlıdır.

Bazı ilaçlar, özellikle psödoefedrin (Sudafed’in aktif maddesi) içeren ilaçlarda süt üretimini azaltabilir.

Emzirirken herhangi bir ilaç almadan önce sağlık uzmanınıza danışmanız şart.

Her şeyden önce, anne sütü üretiminiz için endişelenmemeye çalışın. Annelerin yetersiz süt üretmesi çok nadirdir. Uzmanlara göre, çoğu anne aslında bebeklerinin içtiğinden üçte bir oranından daha fazla anne sütü üretiyor.

#mamabankturkiye

Bu makalede ”Anne sütü nasıl artar?” sorusuna cevaplar aradık ve faydalı olacağını düşünüyoruz. Ama bebeğiniz ve kendiniz ile ilgili her konuda bir uzmana danışmanız gerektiğini unutmayın. Bu makalede yazılanlar sadece yapılan bazı araştırmaların bilgi paylaşımı ile sınırlıdır. Beslenme veya sağlık tavsiyesi değildir.